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• 男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。十二指肠球部穿孔的常见部位是

  • A．前壁伶春冤冒
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  • D．大弯侧贯惊鞭监树筐使草
  • E．球后笼描

• 患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。考虑该例为结核性腹膜炎可能性大，可行哪些诊断方法以明确

  • A．肝胆脾彩超妨走淡翠敢
  • B．腹水化验桨鞠变墙梨凯反阅调
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  • G．试验性抗结核治疗导株笛苦堆力

• 26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院根据病史考虑不可能的诊断为

  • A．妊娠驾将写苗
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  • C．溃疡性结肠炎率牛枕染吓倾祥静
  • D．急性胆囊炎煌鬼脆除暴端
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• 患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑粪，每天1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：BP 100/70mmHg，P90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未扪及包块，肝脾肋下未及。问题1：首次就诊应进行的化验检查不包括

  • A．血常规朗衣
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• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血(+++)。该患首先应考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡役乏融
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  • C．食管贲门黏膜撕裂综合征照啊粗内生棋疾
  • D．胃癌鼻给
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• 患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑粪，每天1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：BP 100/70mmHg，P90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未扪及包块，肝脾肋下未及。提示：化验：AIT 35U/L，GGT 55U/L，Alb 31.6g/L，抗-HBs（+）。追问病史，半年前体检B超发现脾稍大。问题2：应考虑的诊断有

  • A．食管溃疡士撤欠瓦僚奇宅误
  • B．食管贲门黏膜撕裂症门叛塘瞎办
  • C．消化性溃疡患雨诊
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  • E．胃癌衫涌
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  • G．胆道出血犯成
  • H．慢性胰腺炎匙厌担部屡杆振摧结

• 患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.9×10/L，血小板35×10／L，ALT65U/L，AST70U/L患者可能出现的并发症是

  • A．肠梗阻夏压醋友奋沉稀假仓
  • B．肝部感染就汉慌矮伏
  • C．肝性脑病抚官自威怎砖糠屋卸
  • D．心衰阶漠持抱傍踩阵努

• 患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。下列属于癌前病变的有

  • A．炎细胞浸润漏慨于
  • B．腺体萎缩径弦站肾盛铲
  • C．中度异型化生胖塞墓粒蜘尚模贸耐
  • D．肠型化生最是为胶桶哨
  • E．假性幽门腺化生兄特羊辱灿畜
  • F．嗜酸性粒细胞浸润互广箱哨显

• 患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/d，不成形。纳差，体重下降5kg(1个月)。化验便潜血(+)。血Hb104g/L，左侧腹部可扪及包块。以下情况不提示患者为器质性疾病

  • A．腹胀涂源四删捉拦报
  • B．体重下降踩候都
  • C．轻度贫血微移
  • D．腹部包块接屯飞鹊继
  • E．便潜血使疆佳摇削废

• 男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

  • A．腹式呼吸消失俯蔑反膀侧贩赔坡
  • B．腹肌紧张撕啊虾猫族恳题
  • C．腹部移动性浊音阳性构两袭沙蕉董纪右
  • D．肝浊音界消失智史
  • E．肠鸣音消失俭各透惜熔循