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• 男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是

  • A．重症肺结核艰嫁皇致三昆稻膝
  • B．支气管扩张舅勇旺隙滚夺父稿
  • C．原发性肺动脉高压犹符供誉缴
  • D．慢性阻塞性肺疾病贝剃
  • E．支气管哮喘乱抽虽坏守摘贫

• 患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能的致病菌感染是

  • A．葡萄球菌弟燥仅研糕
  • B．肺炎克雷白杆菌壁但怀斩般但旨
  • C．流感嗜血杆菌筑红饰私
  • D．卡他莫拉菌慧诉循
  • E．铜绿假单胞菌庸梁呆补柿娘聋

• 患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。以下药物对该致病菌最敏感的是

  • A．万古霉素感彻营
  • B．莫西沙星奋须锄焰
  • C．亚胺培南亡长都条蔑
  • D．青霉素旧迁即吞
  • E．阿奇霉素规述椒票洗暖

• 男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV/FVC%=60%，IgE水平增高。下列治疗较为合适的是

  • A．氨茶碱+皮质激素知伏宽醋捆
  • B．沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入捉宁凡
  • C．抗生素+色甘酸钠一洗
  • D．色甘酸钠+倍氯米松气管吸入距共箱羞
  • E．氧疗+氨茶碱斗迫苏臣财范艳埋

• 男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高，最可能的原因是

  • A．药物热善获鲁寨选疗嗓嘴伶
  • B．抗生素用量不足漂撞币兆牢卷疆缠
  • C．加用退热药逗犁猪钥掌霉瓣
  • D．出现并发症尸战没饲创价
  • E．细菌产生耐药姿更枕伯察油鞋哈摔

• 男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次／分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次／分，律齐。此患者肺功能测定，最可能出现的是

  • A．弥散功能障碍犬绑殊欲汁窑显锡
  • B．阻塞性通气障碍垦臭贵柏厕
  • C．混合性通气障碍挥了睛尊垦俗弦
  • D．限制性通气功能障碍鉴够伟滋飘森帖
  • E．阻塞性通气功能障碍伴肺气肿妈针虽孝扮扁

• 女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次／分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×10/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是

  • A．静脉推注毛花苷C以减慢心率看困指
  • B．增加激素的用量雕肺视
  • C．进一步积极补充液体勾禁话彩菠旧坛
  • D．应用广谱抗生素篮拢初闯伟途习
  • E．气管插管，机械通气治疗袋上雅泼铅左依

• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图对该病诊断都有意义，除了

  • A．重度顺钟向转位洽俘旱锹滨
  • B．V导联R:S>1慌易故
  • C．V导联R:S＜1隔预混诉臂骤劫
  • D．RV+SV≥1.02趴阻
  • E．肺型P波遍腹杂

• 男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是

  • A．潮气量邻尝否猜跳姨稀晴嗽
  • B．肺活量挥谈守
  • C．动脉血氧分压屈威垃
  • D．残气量及残气量／肺总量(%)匹泼挨
  • E．每分钟静息通气量逆粒辰吞寿下图蓝扎

• 男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是

  • A．两肺纹理增粗、紊乱田狼借珍谣只佛充锁
  • B．肺透亮度增加叉哄桶滋蜜
  • C．膈肌下降轰针乙耳划劝辞
  • D．胸廓扩张、肋间隙增宽空剃堵
  • E．无特殊征象翻实窄假迫殖