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• 患者中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者最可能的诊断

  • A．血清阴性脊柱关节病钓邪躁接酷哗编
  • B．痛风威掠置凶君矮涛烧良
  • C．类风湿关节炎榴暑片恨规蜘似奴锦
  • D．系统性红斑狼疮嗓尿岛泊啄朵
  • E．骨关节炎低射斥芝菜校丢

• 患者，女性，49岁。食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。对诊断最有意义的检验检查是

  • A．ALT、AST利雁
  • B．TBil、DBil萝兴悉
  • C．Scr、BUN凑晴
  • D．血常规赵止丁良闯语
  • E．尿常规菊捞冒节搞

• 女性，27岁。鼻衄伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×10/L，血小板12×10/L。下列检查最重要的是

  • A．白细胞分类市盛壮灾盟索筛
  • B．骨髓检查赴霞功仓欢诊
  • C．血小板抗体怎休
  • D．铁染色官填等椒盗窃
  • E．淋巴结活检滤故

• 女性患者，67岁。右手抖动、行走缓慢己4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。目前认为该病属于中枢神经系统的

  • A．性染色体遗传病厅大烧缩绿盏宪统餐
  • B．脱髓鞘性疾病岁闻鞋而密雹鞋碑
  • C．变性病预铸厌含
  • D．血管病耀服空隶妈
  • E．炎性病变窝拒杆蛾送信芬

• 女性患者，67岁。右手抖动、行走缓慢己4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现

  • A．多巴胺含量显著减少槐造舅
  • B．多巴胺含量显著增高、幻贺左贪劝益乙仍街
  • C．乙酰胆碱含量显著减少洪薄妨太针饥扑
  • D．乙酰胆碱含量显著增高厚搁丑烛峰
  • E．高香草酸含量增高奸辣

• 女性，55岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10／L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。该疾病发病的最主要机制是

  • A．凝血功能异常撇芳股仓搂
  • B．血小板功能异常饥誓查候套靠铺锄奥
  • C．自身免疫引起脱统
  • D．感染猫搭众毛
  • E．脾脏效示级溪柴

• 男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25/15kPa(190/115mmHg)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。病变可能定位于

  • A．右侧基底节区冲殃客凭微鲁去
  • B．左侧基底节区哀鉴队伐
  • C．桥脑厨眯散八筹级猎爆鞋
  • D．延脑杆碌跟狡筒
  • E．小脑衣渔誓内居厦晒罚

• 女性患者，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。比较有价值的辅助检查是

  • A．腰穿检查脑脊液貌映跨贴丰
  • B．头颅X线平片警巡
  • C．脑电图检查顶魂虽劲牲姐缺殊定
  • D．经颅多普勒超声检查逐抄肤披阵
  • E．心理检查皮凯秩悉

• 男性，75岁。低热、乏力3周。查体：贫血貌，肝、脾肋下未触及。实验室检查：Hb80g/L，WBC 5.6×10/L，PLT 34×10/L，血片中原始细胞占20％。治疗中不正确的是

  • A．因患者年龄大，宜用小剂量化疗蛛饱亚隔
  • B．诱导缓解期主张用大剂量联合化疗梁浆森用钓但贪尿汗
  • C．加强输血挡汪抽盟区索视
  • D．加强抗生素纺淋清坏盼挡
  • E．定期复查骨髓和血常规，定期化疗奖条与倾存

• 女性患者，67岁。右手抖动、行走缓慢己4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用

  • A．安坦士亲塌革
  • B．金刚烷胺侨至较
  • C．左旋多巴腥惹鹰织幕先哨谨
  • D．溴隐亭市鄙抽榴罚握约
  • E．苯海拉明花踪