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• AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为

  • A．99%；80%堤犯
  • B．90%；70%骄枕一九前素逐
  • C．99%；88%里酬怒驱睁
  • D．80%；99%卖巩瑞由储
  • E．88%；99%币鞋撒捐

• 重症肌无力的发病机制可能是

  • A．突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少匙轿
  • B．突触前膜乙酰胆碱释放减少零杯捷患端概
  • C．乙酰胆碱酯酶活性降低夺季爸崖浙么遥
  • D．乙酰胆碱酯酶活性增高词界
  • E．以上均不是朵煤米均

• Lamben-Eaton综合征（肌无力综合征）

  • A．神经末梢乙酰胆碱释放量减少 太船葵荒莫
  • B．突触后膜乙酰胆碱受体数目减少 末锻劫蜜丸旱趣诗傻
  • C．微小血管炎 懒第澡仿权视额贝
  • D．抗突触前膜钙离子通道蛋白抗体 课顷朗皱沙思猾嫁
  • E．抗突触前膜钾离子通道蛋白抗体震羊肾填万苍

• 患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。若血气分析示：pH7.30，氧饱和度85%，PaCO70mmHg，PaO59mmHg，下列哪项措施有可能加重目前患者病情而不能采用

  • A．气管插管并辅助通气朝趟
  • B．气管插管后停用胆碱酯酶抑制剂纠贪闯冒弱
  • C．气管插管后大剂量糖皮质激素冲击横一扮桶
  • D．暂时不进行气管插管，使用呼吸兴奋剂壤桑系挂毯念葬软
  • E．血浆置换滥闯训邮鄙秆杜染外

• 女性，35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。该患者最可能的诊断为

  • A．运动神经元病袖间总
  • B．周期性瘫痪磨龟控暮
  • C．重症肌无力觉甜存朋贯搜展宙苹
  • D．肌营养不良症秀班牢鞠
  • E．感染性多发性神经根神经炎失棍疆

• 女性，35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为

  • A．呼吸肌无力略市饭
  • B．寒冷手培动乎
  • C．肺部感染贷拒歇踢约领兵
  • D．血氧分压异常升高樱搞边孕来揉耕军鹅
  • E．吞咽困难造成营养缺乏索闷顷换

• 男性，30岁。四肢无力2个月，近日加重，体检四肢肌力Ⅲ度，肌张力略低，腱反射(±)，对称，诊断性治疗药物是

  • A．口服吡啶斯的明 偷讨贺捷
  • B．注射新斯的明 蠢缝炭进珍渐
  • C．注射阿托品 徒但阶任至粥河
  • D．口服泼尼松 欲达焦次寄
  • E．胸腺切除滴套悉忌毙巧蚁司

• 多发性肌炎的临床特点下列哪项描述是不正确的

  • A．四肢对称性近端肌无力稿哨
  • B．首发症状多为站立、上下楼和梳头困难省二猫童矩岭哲费线
  • C．常伴肌肉酸痛和压痛绞蠢树为这保俗
  • D．红细胞沉降率和血清肌酶CK等正常到脏恨
  • E．可伴颈肌无力，表现抬头困难低鼻店蜜

• 23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困难，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是

  • A．动脉瘤袜殃容叠颗臣仔参
  • B．海绵窦血栓形成艘写忌舌泳淹块雾友
  • C．眶上裂综合征慌街启碑丁
  • D．重症肌无力蚂疤袜烛冷
  • E．肌营养不良榨命捏黄

• 患者，女，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用

  • A．氯丙嗪势特
  • B．肾上腺皮质激素暂碌
  • C．抗胆碱酯酶剂更弃训固零川窑骤
  • D．免疫球蛋白越赛唯壳染蛋腿颈拿
  • E．硫唑嘌呤云摆在鲁穴鞋