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• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。1、最可能的诊断是

  • A．路易体痴呆前胁肥秋程
  • B．血管性痴呆颠惧棒瞧丛搂距动蚊
  • C．额颞叶痴呆拌赛伸士报
  • D．阿尔茨海默病隔冰歼罢蜡搅
  • E．帕金森病核烂圈钩
  • F．假性痴呆碗瓣蛾减嫩

• 患者男性，60岁。因“右侧肢体乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右侧肢体乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右侧肢体肌力2级，右巴氏征（＋）。4、本次因“右侧肢体乏力、伴言语不能2小时”而入院，最可能的诊断是

  • A．脑血栓形成套舒
  • B．脑栓塞寺丘景陕纪母闯蒜稠
  • C．短暂性脑缺血发作饿冈蝴
  • D．脑出血奴段竹够
  • E．腔隙性脑梗死攻棕
  • F．蛛网膜下腔出血北皇

• 患者，男，65岁。因“突发右侧肢体无力6h”入院，患者入院前6h吃早餐时突然出现右侧肢体无力，右上肢不能活动，右下肢行走困难，伴眩晕，呕吐胃内容物1次，家人立即给其服安宫牛黄丸，病情无好转。病后精神差，向左视物成双影，左眼睑难闭紧，口角流涎，无构音障碍、吞咽困难、抽搐、尿便失禁等。发现“高血压”20年，发现“心房颤动”病史2年。查体：脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压160/90mmHg，双肺未闻啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，心律绝对不齐，强度不一，心前区可闻3～4级收缩期杂音，腹部检查未见明显异常。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阴性。头颅CT未见异常。2、该患者需要进行鉴别的疾病包括

  • A．蛛网膜下腔出血上矿杜随牛虚包乡
  • B．腔隙性脑梗死涉苏秆半楼代
  • C．低血糖秃屡桑假
  • D．重症肌无力汤愿酿嫂丁
  • E．高血压脑出血拨密
  • F．脑肿瘤并卒中海燕立德预码装狸
  • G．硬膜下血肿款货爸居渠
  • H．动脉血栓性脑梗死劫腿付弟怒倚谱鼠

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。4.4、为预防头痛发作，该患者应该

  • A．劳逸结合闸权根浆死
  • B．心情舒畅胃拣
  • C．少食奶酪、巧克力屑填瓦甩
  • D．多饮红酒辞镇气歉蛋
  • E．少食熏制品、泡菜撞为己
  • F．多食橙、柚、柠檬摘茎命锡神绳棒列鬼

• 男性，53 岁，因四肢无力 2 个月就诊。长时间活动后出现疲劳，但无典型“晨轻暮重” 现象，活动后稍减轻。既往史无特殊。查体：脑神经未见异常，四肢肌力正常，腱反射减弱，病理征阴性，感觉未见异常。疲劳试验仰卧位抬头69s，侧平举120s，直腿抬高左69s，右77s。新斯的明（1mg）试验：仰卧位抬头87s，侧平举120s，直腿抬高左81s，右79s。神经传导和针极肌电图正常。1、此时该患者应该首选的检查是（ ）

  • A．AChR 抗体溜界
  • B．糖耐量试验音来叠此幕
  • C．脑脊液常规、生化瘦访昌萝
  • D．重复神经电刺激瞒测
  • E．血清 CK 水平桑脉

• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。3.3、提示：查体：BP120/80mmHg。ECG：二度房室传导阻滞。治疗可以选用的药物有

  • A．西酞普兰皇权插有找后签
  • B．氯米帕明（氯丙咪嗪）密虎棋亩贺团
  • C．帕罗西汀挽渗昨缺普
  • D．阿米替林接箩计汗沟蹲
  • E．马普替林迈务
  • F．氟西汀树冷死

• 患者，男性，31岁。1周前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流涎，漱口时水自右口角流出，伴右眼流泪、吃饭无味，无面部麻木等感觉异常，无视物双影，无耳鸣、听力减退及听觉过敏，无耳后疼痛，无外耳道疱疹，无口角抽搐，无肢体无力，无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重，右眼不能闭合，口角歪斜明显，遂就诊。既往无特殊病史，否认糖尿病病史，近期无面部疱疹史，无腹泻及上感病史。查体：BP130/80mmHg。心、肺、腹未见明显异常，意识清楚，言语流利，高级皮质功能未见明显异常，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼各方向活动自如。右眼不能闭合，Bell征（＋），右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左，鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常存在，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，双侧深浅感觉正常，四肢腱反射正常，病理反射未引出。颈软无抵抗，闭目难立征（-）。颅脑CT：未见明显异常。肌电图；右侧面神经传导速度减慢。4、对该患者正确的处理包括

  • A．口服激素治疗羊付枕冠呢注瑞恳
  • B．抗病毒治疗傲栽疼肩仇粒复爸械
  • C．维生素B族营养治疗喜某稀邀夕
  • D．手术治疗巩浮项凤宋标侍宵盲
  • E．针灸治疗罪秋审
  • F．保护角膜灌胶透吨耽招

• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。1、在神经内科就诊后，最可能的诊断是

  • A．抽动障碍姜眉接码巡
  • B．帕金森病听境粗晶
  • C．脑炎僚蜘至挤太恭橘
  • D．老年痴呆阿弹
  • E．进行性核上性瘫痪（PSP）难梁斧趣葛耳佳宜紧
  • F．癫痫罗炒刚沫少艺耕屈疫

• 患者男，31岁。出现上睑下垂6个月，四肢无力1个月，有晨轻暮重现象。查体：双眼睑下垂，双眼球各方向活动均不充分。双瞳孔等大，对光反射灵敏。四肢肌力4级，疲劳试验阳性。无肌肉压痛和肌萎缩。腱反射对称减弱，感觉正常。5、该疾病的危象包括

  • A．对抗胆碱酯酶药不敏感，出现反拗性危象奇狐订扯骑酬者椒布
  • B．危象的危险是呼吸肌麻痹款待效
  • C．胆碱能危象的表现有肌肉震颤，多汗，流涎抢节懒忙
  • D．抗胆碱酯酶药物过量出现肌无力危象饭饰秃快搂葡映
  • E．腾喜龙试验可判断危象类型匙俭戒峰盟数
  • F．抗胆碱酯酶不足出现胆碱能危象荒晨务舱

• 患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征(+)。此时，最首要的治疗措施是

  • A．降颅压紫闯巴监刃还铃
  • B．扩血管治秤避咏誓呈均互谱
  • C．降血糖如剃瞎解
  • D．抗血小板利朴笔
  • E．抗炎膀旬仗孝车