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  • C．四肢无力，手套、袜套样感觉障碍 锻封功
  • D．四肢无力，晨轻暮重，休息后减轻，活动后加重 拖枕唱背戒叶
  • E．四肢无力，血钾减低择帅乌亮灭呀躁笨梦

• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。3.3、提示：查体：BP120/80mmHg。ECG：二度房室传导阻滞。治疗可以选用的药物有

  • A．西酞普兰叉刚伴
  • B．氯米帕明（氯丙咪嗪）者悬昏祝星问榆
  • C．帕罗西汀拼冈驼片搬副榜吓
  • D．阿米替林鞋外安闪腾校
  • E．马普替林肠租伪叉
  • F．氟西汀迟原逗

• 患者男，31岁。出现上睑下垂6个月，四肢无力1个月，有晨轻暮重现象。查体：双眼睑下垂，双眼球各方向活动均不充分。双瞳孔等大，对光反射灵敏。四肢肌力4级，疲劳试验阳性。无肌肉压痛和肌萎缩。腱反射对称减弱，感觉正常。2、为明确诊断，辅助检查包括

  • A．脑脊液挤映焦
  • B．重复电刺激试验罚冬勾杨飘碰瘦睁
  • C．血钠纱望圾纯仔史
  • D．血乳酸丙酮酸测定作酱
  • E．新斯的明试验浅驼崇仿饲
  • F．胸腺CT平梁座
  • G．AChR-Ab测定扔薯渡
  • H．单纤维肌电图肢部
  • I．血肌酸激酶门建书捆爱

• 小舞蹈病由哪个部位病变所致

  • A．苍白球、黑质 锋呀荣长验出
  • B．新纹状体(即尾状核、壳核) 骡慰熔置猛灾袭
  • C．脑桥 紧防丢绒翠如某押
  • D．小脑中线(蚓部) 田卜躁
  • E．小脑半球豆疯

• 患者，女性，32岁。因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。1、可能的诊断有

  • A．肺炎双球菌脑膜炎侧鸭戴将五俊橡
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• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。5.5、下一步的治疗方案中可考虑

  • A．合用丙戊酸钠让纱竹漏房
  • B．合用单胺氧化酶抑制药忽梅券
  • C．合用米氮平役鸽杨皆请吞
  • D．合用丁螺环酮终吊殿抹季
  • E．合用非典型抗精神病药物绘疼涨
  • F．合用锂盐您访

• 患者，女性，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。于是到当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。无毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗测正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验（＋），龙贝格征（＋），双侧巴宾斯基征（＋）；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。1、该患者首先须做的常规检查有

  • A．血常规塘相拨坐
  • B．血叶酸水平们熄剂
  • C．血生化翻从能
  • D．血清同型半胱氨酸贫离功脆斧己馒
  • E．甲状腺功能芹格虏
  • F．血维生素B12水平顶创

• 患者，女性，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。于是到当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。无毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗测正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验（＋），龙贝格征（＋），双侧巴宾斯基征（＋）；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。3、如果怀疑患者为亚急性联合变性，为支持诊断，还须检查

  • A．四肢神经传导速度民辨让桐浆反笼意
  • B．体感诱发电位沈惧毯概崖土抓甲
  • C．血清抗内因子抗体导稻兵健屠埋
  • D．颅脑MRI垒膀阿
  • E．脊髓MRI壤稀凉灾坛轿消瓶
  • F．脑电图洗香送滤遮

• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。1、在神经内科就诊后，最可能的诊断是

  • A．抽动障碍关狭
  • B．帕金森病衬涝咬吞坊
  • C．脑炎银且
  • D．老年痴呆档盘燥瑞纤魔悉
  • E．进行性核上性瘫痪（PSP）氏凯咸锹劈错鹊
  • F．癫痫力塔孩拉素哀软妹叶

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。3.3、若给予该患者预防性治疗，可选用的药物有

  • A．β受体阻滞药：普萘洛尔宗那册会题滚货链朗
  • B．抗抑郁药：阿米替林灿叨滋
  • C．抗惊厥药：托吡酯奶兔订追旅受僚石
  • D．钙通道阻滞药：氟桂利嗪切外瓣
  • E．糖皮质激素厅唱嫌桶
  • F．5-HT受体阻滞药：苯噻啶压松楚