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• 患者男性，60岁。因“右侧肢体乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右侧肢体乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右侧肢体肌力2级，右巴氏征（＋）。8、尿激酶溶栓后，患者症状、体征完全恢复正常，抗血小板聚集药物应在何时使用

  • A．溶栓的同时萄纲糕德喇锯剪橡
  • B．溶栓后6小时伶教辆材厕
  • C．溶栓后12小时熟脾铺救令耳真支
  • D．溶栓后24小时欢机漏韵
  • E．溶栓后48小时御储咬洽酿朗掀匆
  • F．溶栓后72小时捞泛剂筝奖唯

• 青年男性患者，5天前有腹泻病史，2天前出现四肢无力，呈进行性加重，不伴大小便障碍。既往无类似病史。查体：脑神经正常，四肢肌张力低，肌力Ⅰ级，腱反射消失，病理反射阴性，无感觉障碍。心电图未见明显异常。首先考虑的诊断是

  • A．急性脊髓炎油撞宗
  • B．癔病性瘫痪捡包
  • C．重症肌无力类县炮困肆画腥态
  • D．周期性麻痹乔虾悦
  • E．格林-巴利综合征诞折兰条湖该搭

• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。2、提示：患者在神经内科确诊“帕金森病”后渐出现情绪差、紧张、担心，无法继续工作，请假未上班。自诉精神不济、精力较差，感到非常疲劳，时有眼睛酸涩，注意力不能集中，诉“看书看半天不知道看了什么，就像没有进到脑子里一样”，未引起特殊重视。3个月前患者发现口腔，鼻腔不适，似“感到液体在上颌窦里流动，鼻翼有压痛，脖子好像也能摸到淋巴结肿大”；入睡时感鼻塞、口干，上网查询后，担心是“癌症”；在外院及我院相关科室反复就医，3个月内更换超过3家医院，就诊次数多于10次，行多项检查后均无明显异常。但患者仍担心，觉得“活不长了”、“快不行了”、“检查有盲点，CT是无法区别炎症和癌症的”等。患者症状进一步加重，烦躁、坐立不安，夜间入睡困难，常凌晨3点醒后再无法入睡；时感到腹部非常累，就像“似饿非饿的感觉”。根据患者的病史，还可以进行的精神科量表检查有

  • A．症状自评量表（SCL-90）腥实兵械
  • B．宗氏抑郁量表圣御袍坊隙捏倡
  • C．宗氏焦虑量表院猾勇
  • D．汉密尔顿抑郁量表笨锈快赏形如铃
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  • F．艾森克人格测试量表负凶羡娱针讽

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。1.1、本例头痛需要初步考虑的疾病有

  • A．无先兆偏头痛百误旨住映锐
  • B．典型先兆伴偏头痛性头痛误捞懒
  • C．典型先兆伴非偏头痛性头痛澡靠犯吸狼
  • D．偏瘫性偏头痛玻券坑料
  • E．基底动脉型偏头痛兽借句
  • F．丛集性头痛贞歪孔

• 男性，53 岁，因四肢无力 2 个月就诊。长时间活动后出现疲劳，但无典型“晨轻暮重” 现象，活动后稍减轻。既往史无特殊。查体：脑神经未见异常，四肢肌力正常，腱反射减弱，病理征阴性，感觉未见异常。疲劳试验仰卧位抬头69s，侧平举120s，直腿抬高左69s，右77s。新斯的明（1mg）试验：仰卧位抬头87s，侧平举120s，直腿抬高左81s，右79s。神经传导和针极肌电图正常。3、4个月后患者症状稍微加重，复查RNS示递增 139%，此时

  • A．可诊断 Lambert-Eaton 综合征糊派收腊乔块
  • B．继续随访璃沟已呈塔
  • C．再次新斯的明试验定跪
  • D．复查神经传导和针极肌电图押运触
  • E．再次筛查肿瘤坑闲筝室糕党酷

• 患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征(+)。对下一步治疗及预防，最重要的检查是

  • A．腰穿艰锁
  • B．脑电图谊赵浴讲捉呈
  • C．脑干诱发电位刺炮楼
  • D．颅脑X线平片女粪岂鸦
  • E．全脑血管造影鬼揭么熟
  • F．颈部血管彩超团弯氧窜搁扰检

• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。4、可以应用的治疗药物有

  • A．金刚烷胺腿眼
  • B．美金刚霞德扭皂抵财脸凯
  • C．丁螺环酮版躬域柴窜虎旁
  • D．多奈哌齐结铅牺等均后漏纱峡
  • E．多巴胺垮孩举趴丸哭
  • F．苯海索昆亦坚劲

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。3.3、若给予该患者预防性治疗，可选用的药物有

  • A．β受体阻滞药：普萘洛尔屈均并谊俘脉述帜
  • B．抗抑郁药：阿米替林座受彩
  • C．抗惊厥药：托吡酯友器速伙墙档春
  • D．钙通道阻滞药：氟桂利嗪辣包逼计只殊
  • E．糖皮质激素愈派肠
  • F．5-HT受体阻滞药：苯噻啶伸酸尘舟袄窗快

• 男性，25岁，近3年来反复出现发作性意识障碍，四肢抽搐，未规则服药。1小时前开始再次发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。患者处于下列哪一种状态

  • A．癫痫发作后昏睡期脚盖粥睁鸭厂纹糕俱
  • B．癫痫强直-阵挛发作肢医浅喜欧
  • C．单纯部分发作继全面性发作莲乡锐气祖
  • D．复杂部分发作继全面性发作石丢
  • E．癫痫持续状态丘紫

• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。1.1、有助于症状评定的量表是

  • A．HAMD驴家墙降得胖狐形捡
  • B．SDS碍炎送耻
  • C．Montgomery-Asberg量表（MADRS）赠迎峰
  • D．艾森克人格问卷纯贸辰沿理撑
  • E．贝克抑郁自评量表（BDI）赖鞋咳示诵林
  • F．生活事件量表（LES）谊尖谈补秒庭救