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  • D．四肢无力，晨轻暮重，休息后减轻，活动后加重 载餐闲暑壁潮锻江悦
  • E．四肢无力，血钾减低刘怒够旺

• 患者，男性，75岁，退休工人。患者于3年前无明显诱因出现近记忆力下降，做事丢三落四，记不住熟人的名字，有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次，言语渐渐变少，做事缺乏主动。随着时间推移，病情逐渐加重。4、提示：颅脑MRI：两侧额顶叶皮质下、基底节区多发性缺血；脑萎缩，轻度脑白质变性；双侧大脑后交通动脉未见开放。MMSE评分12分。病程中，曾有病情突然波动，记忆力突然下降更加明显。根据进一步询问的病史和检查结果，诊断为

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• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。3、提示：部分量表结果：SDS，71.25；SAS，37.5。颅脑MRI：未见异常。患者应诊断为

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• 患者男性，60岁。因“右侧肢体乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右侧肢体乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右侧肢体肌力2级，右巴氏征（＋）。6、诊断为脑血栓形成，最优先考虑的治疗措施是

  • A．降压治疗援岗称驾厚徒呼
  • B．降糖治疗途病推自航
  • C．抗血小板聚集治疗字弱食工拳
  • D．降脂治疗阵炭犁朗勿沈序追粗
  • E．溶栓治疗吵亿宿层托防阴昆梢
  • F．扩管治疗绪获减收映必氧棋

• 男性，60岁。患高血压20年，一直不规则服药。某日活动中突发头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位，坠落试验阳性。最可能的诊断是

  • A．晕厥小柿铅扭爹讯域捡
  • B．脑出血林高贼糕诱取终蝶
  • C．脑血栓形成扮牛华烧虫轿床
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• 患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征(+)。该患者受累的颅神经是

  • A．展神经跌累竞港
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• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。4.4、提示：患者曾分别服用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月，效果不佳。追问病史，患者在10个月的病程中曾经有5天短暂地出现过兴奋话多，精力旺盛，又是看书，又是读报，觉得自己可以完成很多事情，但真做起来又虎头蛇尾。患者应诊断为

  • A．抑郁发作糖收欲乱
  • B．躁狂发作推难斥炉鞋旱
  • C．广泛性焦虑症间车
  • D．双相障碍，目前为抑郁发作边枯抽沃野拾
  • E．恐惧症滨趟紧订
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• 患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征(+)。此时，最首要的治疗措施是

  • A．降颅压除汉
  • B．扩血管病攻持扯慕疑
  • C．降血糖侍景
  • D．抗血小板梦湾蚀
  • E．抗炎秆村万套速俩陷缘

• 患者，女性，32岁。因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。2、还应检查

  • A．颅脑MRI址磁刺扑
  • B．血HIV抗体顺茶直伟赌
  • C．腰椎穿刺检查脑脊液屈悉放刘
  • D．胸部X线片哨浆姜牵铸效洽怜
  • E．心电图恭踏迎朱辣助
  • F．经颅多普勒超声鱼土

• 患者，女性，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。于是到当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。无毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗测正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验（＋），龙贝格征（＋），双侧巴宾斯基征（＋）；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。5、关于该患者的治疗及预后，叙述正确的有

  • A．给予口服维生素B12和叶酸治疗，可以绝大程度恢复正常夜链沉章
  • B．给予口服叶酸和肌内注射维生素B12治疗，可以绝大程度恢复正常视有赖掉油惨
  • C．如果没有诊断明确，未经治疗，其神经系统症状会持续加重，甚至死亡堤达邮隶昨有绩
  • D．该患者病程已有1个月，即使积极治疗，仍会遗留神经功能障碍，难以完全恢复柿扩
  • E．患者病程1个月，如能积极治疗，神经症状可绝大程度恢复止蜜粮允亲乒篇
  • F．如果患者叶酸水平降低，应补充叶酸纲疮