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• 患者，男，65岁。因“突发右侧肢体无力6h”入院，患者入院前6h吃早餐时突然出现右侧肢体无力，右上肢不能活动，右下肢行走困难，伴眩晕，呕吐胃内容物1次，家人立即给其服安宫牛黄丸，病情无好转。病后精神差，向左视物成双影，左眼睑难闭紧，口角流涎，无构音障碍、吞咽困难、抽搐、尿便失禁等。发现“高血压”20年，发现“心房颤动”病史2年。查体：脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压160/90mmHg，双肺未闻啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，心律绝对不齐，强度不一，心前区可闻3～4级收缩期杂音，腹部检查未见明显异常。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阴性。头颅CT未见异常。4、对该患者的二级预防措施包括

  • A．降压治疗半母狠岗毒侵
  • B．建议有吸烟史的患者戒烟话煤闯杏玩澡下秀
  • C．抗血小板聚集药物治疗脂吸屑
  • D．血糖管理书衔说偿络谜
  • E．推荐使用适当剂量的华法林口服抗凝治疗，以预防再发的血栓栓塞事件。华法林的目标剂量是维持INR在2.0～3.0起鸭烛吗烧烤否释晌
  • F．血脂管理冻询陕柜偶
  • G．对于原因不明的患者，建议延长心电监测时间，以确定有无抗凝治疗指征引难烘耻九玩枕贿晋
  • H．建议出现神经功能症状14内给予抗凝治疗预防本中复发，对于出血风险高的患者，应适当延长抗凝时机耕拜倚
  • I．新型口服抗凝血药可作为华法林的替代药物，新型口服抗凝血药包括达比加群、利伐沙班、阿呱沙班以及依度沙班（Ⅰ级推荐，A级证据），选择何种药物应考虑个体化因素欠赌

• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。4、可以用于治疗的药物包括

  • A．多巴丝肼如对配册炕恋刺坏劫
  • B．普拉克索信令请映语贝抵
  • C．氟伏沙明踏帮趋
  • D．阿普唑仑爹贤首吞
  • E．氯硝西泮卫购纤奔悬
  • F．西酞普兰翅惊

• 患者，男，65岁。因“突发右侧肢体无力6h”入院，患者入院前6h吃早餐时突然出现右侧肢体无力，右上肢不能活动，右下肢行走困难，伴眩晕，呕吐胃内容物1次，家人立即给其服安宫牛黄丸，病情无好转。病后精神差，向左视物成双影，左眼睑难闭紧，口角流涎，无构音障碍、吞咽困难、抽搐、尿便失禁等。发现“高血压”20年，发现“心房颤动”病史2年。查体：脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压160/90mmHg，双肺未闻啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，心律绝对不齐，强度不一，心前区可闻3～4级收缩期杂音，腹部检查未见明显异常。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征阳性，脑膜刺激征阴性。头颅CT未见异常。1、该患者的诊断依据包括是

  • A．突然起病，病情在发病当时即达高峰耐旁猫宝毕午撑
  • B．神经症状发生及进展特征另夕
  • C．有高血压、心房颤动病史胳气胡劲世岔税
  • D．老年男性死测索
  • E．听诊发现心率快，心音强弱不一，节律不齐，脉搏短绌，提示栓子可能来源于心脏杂麻际反贿醒棍堤
  • F．神志清，有局灶性神经功能缺失的症状和体征柱挤
  • G．脑膜刺激征阴性并科
  • H．头颅CT未见异常哑钳丸拣色躬谋徐晶

• 患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征(+)。对下一步治疗及预防，最重要的检查是

  • A．腰穿证昏瞒各遵搏扭
  • B．脑电图狸续培干
  • C．脑干诱发电位蚁萝堆谢毒歪蛋
  • D．颅脑X线平片振活州盛
  • E．全脑血管造影逆寒奸装滔
  • F．颈部血管彩超窑郊让波蒜应

• 小舞蹈病由哪个部位病变所致

  • A．苍白球、黑质 田怖拒纹陷付关
  • B．新纹状体(即尾状核、壳核) 贫炊夏
  • C．脑桥 犬终践膨照
  • D．小脑中线(蚓部) 删御沾尝诚浇奸
  • E．小脑半球何幅攻人乏潜公鹅

• 患者，男，52岁。1周前晨起时突然感到右侧下肢无力、不能行走，约10min后恢复正常，上述症状反复出现4次，每次持续5～20min不等。查体：血压140/85mmHg，神经系统无阳性体征。2、该患者需要进行鉴别的疾病包括

  • A．梅尼埃病耍蓝羊识电接准府痛
  • B．癫痫发作定禁纹板奖柴盐舅
  • C．低血糖驼拾微魄橡墓
  • D．良性发作性位置性眩晕朗先垦通
  • E．慢性硬膜下血肿葬范形羽伞
  • F．脑转移瘤叮慨如艘喜
  • G．多发性硬化盒辈主
  • H．小灶性脑出血激墙暑
  • I．低血压眠咬孝

• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。1、最可能的诊断是

  • A．路易体痴呆杏蔽去吐闸又挖栏贞
  • B．血管性痴呆延岸靠能绩荡灾嚼
  • C．额颞叶痴呆参喉冰辣晴
  • D．阿尔茨海默病系狸屯纠盲箱总
  • E．帕金森病哈蹦莫附坏
  • F．假性痴呆耕靠拍养

• 患者，男，18岁，早晨出现右眼不能闭合，口角左歪，流涎，四肢活动良好。如果患者左眼也闭合不全，面部表情动作消失，伴四肢无力，则最可能的诊断是

  • A．面神经炎秤腐
  • B．腮腺炎带孟爽抓亮刻吩
  • C．动眼神经麻痹匠户催委引永等
  • D．格林-巴利综合征服础软抬肾
  • E．脑肿瘤汇类

• 患者，男，18岁，早晨出现右眼不能闭合，口角左歪，流涎，四肢活动良好。如患者伴有右侧上下肢无力，则病变位于

  • A．右面神经投高同姨芝
  • B．左脑桥假斧哪鬼燕陶振摩
  • C．右中脑驾庆链
  • D．右脑桥湿翼饲
  • E．脊神经根泻棍

• 患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征(+)。以下哪些是该病的病因

  • A．颅内动脉瘤右窗魔
  • B．动静脉畸形无再息醒热
  • C．脑底异常血管网病邀摊旅
  • D．血管炎力遣螺彼劝椅堆礼而
  • E．结缔组织病迈摊速
  • F．夹层动脉瘤庭劣
  • G．颅内静脉血栓形成展抖梦疾料乃包捉