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• 休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是

  • A．口渴减轻洲烫肿虚间
  • B．呼吸、脉搏减慢李扇供抖埋米惕长吹
  • C．尿量夺岗炎秒歪徒炸
  • D．动脉氧分压上升找肆开定灿投
  • E．血红蛋白上升姜瞎愧并慌胸

• 低镁血症的临床特点中，不正确的是

  • A．消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁天主瑞征捆
  • B．血清Mg浓度低于0.7mmol/L宿赞折
  • C．缺Mg往往同时伴有Ca和K等电解质紊乱倒对肾骗融塔凭松欺
  • D．血清Ca正常的手足抽搐，给Mg治疗有效，表明存在酸中毒使川垦爪谅
  • E．缺Mg的症状体征与缺Ca相似学苗奉透映

• 男性，40岁，因肠梗阻入院。查体：血钠140mmol/L，血氯70mmol/L，血钾2.6mmol/L，血pH值为7.55，该病人患有

  • A．低钾血症算南傻逗官袜贡耐
  • B．低钠血症零疑问备尾秃花祖
  • C．低氯血症刘拔龟
  • D．低氯、低钾血症桐筛网
  • E．低氯、低钾血症，碱中毒养刻赚

• 关于缺水的叙述，下列哪项是错误的

  • A．高渗性缺水，缺水>缺钠躲励海伏晒
  • B．高渗性缺水，细胞内缺水<细胞外缺水趟如塔拒
  • C．低渗性缺水，细胞外液缺水>细胞内液缺水云父
  • D．低渗性缺水，组织间液缺水<血浆缺水伶端锄逗管周恩薄
  • E．中度等渗性缺水时，细胞内液变化不大劫呜驾遭肩隐紧哀

• 有关水、电解质平衡紊乱的叙述，下列哪项是错误的

  • A．重度等渗性缺水，大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠液时，可发生血氯过高危险砖屑盲卜
  • B．高渗性缺水量超过体重6%时，可发生谵妄、昏迷、休克维室炕薄
  • C．等渗性缺水多发生于高热出大汗色竞承描培瞧棚迁雀
  • D．低渗性缺水时，口渴可不明显患岔御
  • E．高渗性缺水时，醛固酮可分泌增多，促进肾小管对水和钠的再吸收，使尿量减少，排Na也减少宵卵毛外纳壳堆哈伯

• 血清钾增高出现软瘫的顺序是

  • A．四肢肌→躯干肌→呼吸肌铅嫂掉雪元尿
  • B．四肢肌→呼吸肌→躯干肌梨脚毒
  • C．躯干肌→呼吸肌→四肢肌垒帜乏竖谅为
  • D．躯干肌→四肢肌一呼吸肌搞愉瓜盆胃肢躁镰
  • E．呼吸肌→四肢肌→躯干肌遵浴

• 男性，26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食，持续胃肠减压，腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K3mmol／L，Na130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是

  • A．低钾血症，高渗性缺水摸剃庸邻经蒙约
  • B．高钾血症，低渗性缺水决润冒后催
  • C．低钾血症，等渗性缺水扮桌齐艺受糖悼
  • D．低钾血症，低渗性缺水渡贴散
  • E．低钾血症，稀释性低血钠甜原纠蝶

• 男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征(+)，肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×10/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10/L，N86%，尿常规：BUG(++)，BIL(+)。肝功能检查：TBIL 74μmol／L，DBIL 54μmol／L，IBIL 20μmol／L，ALT 6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K3.07mmol／L，Na130mmol／L,TCO9mmol/L,BUN 7.9mmol／L。根据低渗性缺水的补钠量公式：需要补钠量(mmol)=［血钠正常值-血钠测得值］×体重(kg)×0.6（女性为0.5），该患者的补钠量需

  • A．25.4g挽雀
  • B．17.2g研场撤喊橘柿
  • C．12.7g欧查羡
  • D．4.5g向杨
  • E．9.0g辜档有家

• 高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

  • A．失水多于失钠，细胞外液渗透压升高升羽
  • B．失钠多于失水，细胞外液渗透压降低呆玉含惑搏超
  • C．钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化片缎
  • D．先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗品操馆鲁飘郎灰
  • E．先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗军舒炉扮细忽会街茅

• 关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的

  • A．主要发生于呼吸道梗阻饥刷塞锐董粥耳筒
  • B．主要由于体内HCO减少雀拥央
  • C．当循环与组织灌注不足时可发生情滨狡山污
  • D．可发生于急性肾衰竭踏处餐
  • E．可发生于肠道液体大量丧失时稍泼盘冰拴刑念却