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• 迟发型MODS是指

  • A．原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死 宽歼亲县糕馅裂艺
  • B．原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍 窜淋撇湿
  • C．原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍 慢帖历
  • D．原发急症发病一个器官或系统功能障碍，经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍 练刀
  • E．原发急症发病48小时后一个器官功能障碍，长期治疗不能稳定倾底说笼

• 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在(120～140)／(70～80)mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。临床观察中，最有价值的监测指标是

  • A．神志变化滤淹梦涝
  • B．体温变比闭嘱朽眠
  • C．血压变化溉洁弱惹杨厘容
  • D．每小时尿量变化狐锅滚亡班创的称
  • E．血电解质变化飞午蝶端糕博虾凑

• 符合ALI的诊断标准是

  • A．PaO /FiO≤300mmHg,PAOP≤18mmHg 危聋纲近
  • B．PaO /FiO≥300mmHg,PAOP≥18mmHg 悬视惯英捆疤
  • C．PaO /FiO≤300mmHg,PAOP≥18mmHg 领筒您克屿习逢狼
  • D．PaO /FiO≤200mmHg,PAOP≤18mmHg 叫恩
  • E．PaO /FiO≤200mmHg,PAOP≥18mmHg毁碗仗酒才巡刷

• 下列预防急性功能肾衰的措施中，错误的是

  • A．及时补足血容量第管吨编泡筐江奴抓
  • B．术中或术后少尿，早期应用呋塞米或甘露醇利尿鹅处肢毒海碌灿
  • C．选择对血流动力学干扰小的麻醉方式晨位殊克本棕渡谎柱
  • D．误输异型血，及早使用甘露醇和碳酸氢钠铸渣耀
  • E．休克者，及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物炸成宵娃际唤企遭

• 多器官功能障碍综合征(MODS)的定义，正确的是

  • A．是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍林农青锋奴早访诊截
  • B．是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍的曲嗽
  • C．是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍狭际杨斥
  • D．是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍牌斜刘试舅垃
  • E．是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍殖五

• 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在(120～140)／(70～80)mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。为明确诊断，首先要做的检查是

  • A．腹部B超柄纪份烦幸贞射阶瞎
  • B．血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力妥聋温近县年遵
  • C．血细菌培养屠姐阻佣披码蜜掀
  • D．血尿素氮、血肌酐检查合零汁执橡佣
  • E．肾排泄造影梁漏

• 关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是

  • A．呼吸机辅助治疗励牧鹰
  • B．纠正低血容量，加强监测脱爬束脉另
  • C．酌情选用心血管活性药物宴昌为瓦
  • D．有效控制感染一现避袭豪帘
  • E．大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转慨突池盘洽骨仗活

• 下列哪项不是ARDS初期的临床表现

  • A．呼吸加快惹行羡蜓秃奔注橡
  • B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解融亦平
  • C．呼吸道分泌物增多，肺部有啰音凭央
  • D．X线胸片一般无明显异常储汽势
  • E．PaO 降至60mmHg外杂坝聚

• 下列哪项不属于二期速发型MODS

  • A．大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF奋兴工透缎刑
  • B．重症胰腺炎，2天后出现ARDS、ARF和AHF留坝吃划骡凳母痛蚂
  • C．严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC，经过20小时抢救无效死亡手阴
  • D．输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS烧登卡
  • E．肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF中鉴

• 急性肺损伤(ALI)的诊断标准中，下列错误的是

  • A．急性发作性呼吸衰竭裙幻锄
  • B．氧合指数(PaO /FiO)≤300mmHg泊局肩小朝礼启
  • C．X线胸片有双肺弥漫性浸润夫瓶果敬盐
  • D．肺动脉楔压(PAOP)>18mmHg葛该跪迎缸耍睡
  • E．存在诱发ARDS的危险因素斗泼侨锁隐伏