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• 男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中，不宜采取的是

  • A．立即停止输血档销
  • B．静滴5%碳酸氢钠允渔补愿秃跪犹逢
  • C．静滴20%甘露醇协饶廊浆篇封台秘
  • D．静脉给予地塞米松痰找康梅槽
  • E．立即行血液透析解鹿迁石楚裂把

• 关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点，下列不正确的是

  • A．以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征争嗽来炸轻暂书念
  • B．全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素炼唤四雕
  • C．初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧竹承港望芦随
  • D．进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影冲因盈例赢激
  • E．初期PaO 无变化拿百国蛋仿姿秧

• 创伤后发生MODS，最早及最常累及的器官是

  • A．肝测鱼丛雨
  • B．肾激挣设
  • C．肺肾香录艺统俗治
  • D．心侨朗抽蒸折渔数所
  • E．胃肠辆认意档福

• 食野生菌中毒后无尿3天，巩膜黄染。其属于

  • A．肾前性ARF 袍原唯辰底
  • B．肾后性ARF 纽吞狼
  • C．肾性ARF 漏常拾球堤析
  • D．去肾性尿闭 在凉昂衰液活压懒
  • E．慢性肾衰竭货贡下炼盐落醒睡

• 在MODS初步诊断中，有关各器官或系统的临床表现，不正确的是

  • A．心脏：心动过速，心律失常撕铲
  • B．肺脏：呼吸加快、窘迫、发绀，需吸氧和辅助呼吸康即想被搁敲梨轻张
  • C．肾脏：无血容量不足的情况下表现尿少蝴抱脖忍何腊匪
  • D．胃肠道：进展时呕血、便血、腹胀叶采讨喂
  • E．肝脏：进展时呈黄疸，神志异常骆桃蝇

• 女性，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取

  • A．口服液体猪锣渗
  • B．按基础需要量+额外丧失量补液怪焰扰璃整踢姥煎
  • C．按基础需要量+额外丧失量总量的1／2补液握划出钓匀坏献模
  • D．按基础需要量+额外丧失量总量的1／3补液鬼撞终串耐梁
  • E．按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液振塔暗美文尼邀脸回

• 下列哪项不属于二期速发型MODS

  • A．大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF排斯续钻臭胳叙身
  • B．重症胰腺炎，2天后出现ARDS、ARF和AHF障猫糖举极爬冷援活
  • C．严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC，经过20小时抢救无效死亡置肾躁回布伶运
  • D．输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS拢翁旷曾嘱志
  • E．肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF香磨罐煎肠啦

• 急性肾衰竭持续存在的主要因素是

  • A．肾血流动力学改变解诉萝蛙猛禁棕垮吉
  • B．肾小管上皮细胞变性、坏死豆咱
  • C．肾缺血-再灌注损伤宽棚拌
  • D．感染或药物引起的间质性肾炎窃堵甜薪御狗耀驾推
  • E．非少尿型急性肾功能衰竭坊养引虽

• 发生MODS的高危因素，正确的是

  • A．各种外科感染引起的脓毒症桑冒
  • B．创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血团津塘
  • C．各种原因的休克、心搏骤停复苏后吨劫
  • D．合并脏器坏死或感染的急腹症三悟因器垮洞
  • E．以上都是漂忠颜拼项

• 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在(120～140)／(70～80)mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。根据患者情况，尿量减少的最可能原因是

  • A．补液量不足骨录跌龟断绿
  • B．脱水齐反替菠续决毁
  • C．血液浓缩魂肃方
  • D．尿管不通畅锁衰帆并侍
  • E．急性肾衰竭忙候仔愁资