- 女性，68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。根据患者情况，治疗宜采取
- 风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上
- 某人心电图上R-R间期为0.75s，其心率为
- 患者，男性，55岁，因“肝硬化腹水”入院，查体T36.7℃，移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是
- 患者女，68岁，退休工人。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月，进行性加重"2周入院。患者3个月前无明显诱因出现左胸背部持续性钝痛、自己口服芬必得，每次1片，每天3次，疼痛可以缓解。从2周前开始患者左胸背部疼痛进行性加重，呈持续性剧痛，并严重影响患者睡眠。病程中有间断性发热，无明显咳嗽、咳痰，无痰血，亦无活动后气急。患者到上级医院行胸部CT扫描发现：左胸胸膜多发1～2cm结节及4～6cm不等的包块，结节及包块边界尚光滑，密度中等偏低，其中部分包块侵入肺组织中。患者接受纤维支气管镜，镜检结果显示双侧亚段支气管以上各级支气管管腔通畅，黏膜正常，未见新生物。患者42年前曾行剖宫产手术，无肺结核及其他传染病史，有高血压史36年，在医生指导下口服降压药，血压能得到很好的控制。否认心脏病史、糖尿病史和脑血管病史。有吸烟史46年，每天20支。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。在国内一个石棉矿山工作37年直至退休。
体格检查：体温37.5℃，脉搏78次／分，血压134/82mmHg，患者神清，无贫血貌，巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大，下腹部有一手术切口瘢痕，愈合好。左肺呼吸音略低，但双肺部均未闻及异常呼吸音。心律齐，心率78次／分，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未扪及异常包块，无压痛及反跳痛，神经系统及四肢检查无异常发现。
辅助检查：血常规、尿常规及大便常规检查均正常。
血生化：ALT 18U/L,AST 22U/L，白蛋白38g／L,Cr 47μmol／L,BUN 5.2mmol／L。结合患者现病史、既往史和影像学表现，该患者的入院诊断初步考虑为左侧恶性胸膜间皮瘤，并拟行外科手术治疗，住院后应当完成的评估项目应至少包括 - 下列方中，具有清热利湿退黄功用的是
- 患者初戴全口义齿后一周，遵医嘱来院复诊，称有恶心感和有咬唇颊现象。1、患者复诊时反映戴用义齿有恶心感，最常见的原因是
- 下列哪项不是淋证的主症
- 患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15 ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后1年，需考虑广泛转移可能性的有
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查体：体重10Kg，T37．9℃，P1307欠／分，R30次／分，精神不振，眼窝凹陷。皮肤弹性差。颈软，双肺呼吸音清，心音有力，律齐，腹软稍胀，肝脾未及。肠鸣音0～1次／分。
辅查：血常规：WBC5．1×10
／L中性粒细胞35％，淋巴细胞65％，RBC5．12～10
／LHGB149g／LPLT352×10／L
便常规：脂肪球0～1／Hp潜血(-)血钾3．0mmol／L，血钠133mmol／L，血氯102mmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L。
要求：根据以上，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟 - 急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理
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- 1.现病史
患者，男性，22岁。因\"发现面色苍白1周余\"入院。患者一周前由家人发现其面色苍白，追问知其近日有轻度乏力、晨起短暂炫目感、活动后气急，无明显发热、出血、咳嗽、胸痛、腹痛、骨痛等不适，门诊查血常规示Hb58g/L，PLT26×10
/L，WBC1.9×10/L，可见原幼细胞。为进一步诊治收住入院。发病以来患者精神、睡眠、食欲可，二便无殊，体重无明显变化。
2.既往史
既往体健，否认化工、辐射接触史，否认特殊药物使用史，无药物过敏史。
3.体格检查
T37℃，BP120mmHg/80mmHg，R18次/min，P106次/min，神志清，精神可，贫血貌，全身皮肤无出血点、瘀斑，浅表淋巴结未及，胸骨无压痛，心肺查体(-)，腹软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。
4.实验室和影像学检查
血常规WBC2×10/L，RBC1.39×10
/L，Hb53g/L，MCV105fl，PLT35×10/L；外周血异常白细胞分类见6%原始细胞；自身抗体(-)；叶酸、维生素B
正常。骨穿骨髓增生明显活跃，粒、红比例倒置，片中原幼细胞比例升高，占13%(髓系)。红系增生明显活跃伴病态表现；粒系增生尚可，伴成熟受阻及轻度病态；巨核系增生低下。骨髓活检镜下骨髓造血组织与脂肪比约为11，造血组织三系细胞均可见到，免疫组化结果示淋巴细胞、浆细胞数目不增多，粒系细胞形态及分布定位未见明显异常，巨核系细胞明显增多，并呈微小巨核细胞系，考虑巨核细胞病态造血，骨髓增生异常综合征可能。网染网状纤维不增生。染色体核型分析正常核型。
二、诊治经过
全血细胞减少原因待查。经完善骨穿等辅助检查，明确诊断为骨髓增生异常综合征(RAEB-Ⅱ型)。充分告知病情及化疗利弊后，予地西他滨+CAG方案(地西他滨33mgd
～d
，阿克拉霉素10mgd～d
，阿糖胞苷25mgd～d
，G-CSF300μgd
)首次化疗，化疗后患者骨髓抑制明显，经积极抗感染、升白、成分血输注支持等治疗后好转。复查血常规WBC7.24×10/L，RBC1.64×10/L，Hb54g/L，PLT144×10/L;骨穿示骨髓增生明显活跃，原幼细胞比例较前明显下降，占1%，粒、红、巨三系增生均较前活跃。患者一般情况稳定后出院，门诊随访，积极准备配型等异基因造血干细胞移植事宜，定期返院行下次治疗。
三、病例分析
1.病史特点
(1)男性，22岁。面色苍白、乏力起病。
(2)既往体健。否认理化高危因素接触史。
(3)查体贫血貌，无肝脾、淋巴结肿大，无出血点、瘀斑。
(4)实验室和影像学检查血常规示全血细胞减少，且外周血见6%原始细胞；骨穿示骨髓增生明显活跃，片中原幼细胞占13%(髓系)，红系、粒系病态改变。骨髓活检亦考虑骨髓增生异常综合征可能。
2.诊断与诊断依据
诊断骨髓增生异常综合征(RAEB-Ⅱ型)。
该患者的处理方案及理由是什么？ - 患者男，43岁，吊车操作员，因“连续操作吊车7小时，肩部疼痛剧烈，活动受限”来诊。关节局部肿胀明显。现可行的处理包括
- 患者男性，31岁。8天前右脚踩在铁钉上被刺伤，未作创面处理。近日头痛、感张口困难，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风对患者的治疗措施主要包括
- ①建立起主体性学习和研究性学习体系，合理()教育资源，努力使我市现代化教育设备和办公条件处在全省领先地位。②美国态度比较强硬地反对解除对华武器禁售令，其中重要原因之一是()大陆与台湾统一。③我们要处理好放开收购市场与保证国家粮食安全的关系，()保护好耕地，不断提高粮食综合生产能力。
- 交叉失联络现象
- 患者女性，28岁，因“寒战、高热12日，咯血”来诊。患者妊娠5个月，淋雨1日后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查：血白细胞28×10
/L，血中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断：肺脓肿。患者应避免应用的药物是 - 超声诊断前置胎盘至少要到
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