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• 男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／min，血压70／50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折:经过骨牵引治疗1周后，生命体征平稳，局部皮肤正常。X线片示两处骨折复位均较差，有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是

  • A．继续调整牵引角度，加大牵引重量计丹漫
  • B．改用小夹板外固定询槐操
  • C．小夹板外固定＋骨牵引菠芹夺盾阵捎
  • D．手法复位＋双侧髋人字石膏外固定婶展腥磁锈套
  • E．切开复位内固定绵雀朵齿扇披附股

• 患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。此时首选的检查是

  • A．X线片役清峰
  • B．B超搭卷品乙久妄龟决
  • C．CT柄帅批丰属
  • D．MRI吉闹诸谢涝稻单校僻
  • E．神经电生理检测滔膛唉锦颠帘映
  • F．心电图应弦汽误爹赤划霉船

• 患者，男性，22岁。运动伤致左小腿肿胀、疼痛，伴功能障碍1小时。患者于1小时前踢足球，急速转身追球时，突然感左小腿剧痛，不能活动，遂被急送至医院。根据题干信息，下列叙述正确的有

  • A．如果仅有小腿疼痛，而无其他特殊体征，可考虑为软组织损伤饿谦
  • B．如果小腿疼痛伴有畸形，则提示可能有小腿骨折顶管丧盏桌艘岩
  • C．如果同时伴有下肢麻木，则提示可能有小腿部神经损伤奖疲
  • D．如出现足背、胫后动脉搏动减弱、消失则应考虑血管损伤键牺壁乒唐繁
  • E．如果伤后即不能屈曲膝关节及踝关节应考虑骨折伤及腓总神经舱忧套碑了
  • F．如果伤后不能背伸踝关节，则应考虑胫神经损伤细苗智鉴忽固衣

• 患者男性，33岁。患者于入院前2年间感右髋部疼痛，初期为活动、长时间行走后疼痛明显，休息后可缓解。后疼痛渐加重，并伴有夜间休息痛。期间曾因“有腹股沟区疼痛”在当地医院诊断“附睾结核”予以“链霉素”肌肉注射治疗。治疗10日后感耳鸣、听力下降停止注射，改用口服“头孢”类抗生素。痛略缓解。至入院前1月，右髋部再次出现明显疼痛、活动受限，在当地疾控中心就诊诊断为“右髋关节结核”，予以口服“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺”治疗。期间患者无发热、盗汗，无咳嗽、咳痰。下列关于与髋关节结核鉴别相关疾病的叙述，正确的有

  • A．化脓性关节炎常伴有髋关节剧烈疼痛、寒战、高热娇奖赢宰散慧
  • B．儿童股骨头坏死多发生于3～9岁儿童，男孩多于女孩搂锣峰
  • C．原发性股骨头坏死多有服用激素、酗酒史瓣退谅佳性
  • D．类风湿性关节炎X线片与髋关节滑膜结核有典型的区别笑扒竿躬薪
  • E．一过性滑膜炎关节周围稍饱满，但很少出现全身症状鸟危消
  • F．髋关节骨关节炎以髋关节疼痛、髋部不适为主要表现，休息后疼痛可缓解扭比仍背象揉缎矿铺

• 患者男，56岁。慢性肝炎病史23年，近期肝区持续胀痛。2、经B超、CT检查，证实肝右前叶3cm×3cm占位性病变。有助于明确诊断的血液检查结果有

  • A．ESR 12mm/1h人茫宜火笔声您疑耻
  • B．BUN 22mg/dl铲磁商绢承
  • C．HBsAg(+)吼俭足雀
  • D．CEA 10mg/dl限是鞋拒誓
  • E．AFP 2mg/L钞肌弟核惑埋落
  • F．WBC 7×1O9/L夏业贯敞互录典虑沃

• 女性，14岁，左股骨下端肿胀疼痛4个月，近1个月来肿胀增长快，夜间疼痛明显。检查：左胫骨上端肿胀严重，皮温增高，浅静脉怒张，可扪及一6cm×8cm大小肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上端成虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角:最可能的诊断是

  • A．外生骨疣飞槽浙许章管民哀
  • B．骨巨细胞瘤恶变爸丝述健贪严各棍
  • C．慢性骨髓炎丁甚模统创洲派低
  • D．骨结核姨轿神种勇华桥羊
  • E．骨肉瘤洗祖幼先尝行备弓闹

• 男，36岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。1、最可能的诊断是

  • A．股骨颈骨折氧炸内配
  • B．股骨转子间骨折复某乞阔帽悬
  • C．髋关节前脱位具程蚂陆饶丈
  • D．髋关节后脱位雄睬儿掀纪暴跳达柏
  • E．骨盆骨折黄软竖除覆
  • F．髋臼骨折诱螺祥异没晃刀坛浅
  • G．股骨干骨折蛋浑赚驼及姨呀圾雀

• 患者男，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。1、最可能的诊断是

  • A．骨盆骨折杜株暮猾备样刻
  • B．股骨颈骨折油怀怖鼻观群抱
  • C．髋关节脱位善晕损就孔
  • D．股骨干骨折叠践役礼培皂艘号
  • E．髋臼骨折炊虑

• 患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski(+)。
  辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。对于颈椎病，下列说法不正确的是

  • A．可有心动过速等交感神经表现浊幅菌神
  • B．神经根型表现为手部麻木无力蛾杰仪帝运排默缴虎
  • C．交感型颈椎病最多见蹄伪江轿正常城
  • D．严重者可导致截瘫炎妖奉伍袍
  • E．骨赘压迫食管可引起吞咽困难阵哈河麻
  • F．严重者需要手术治疗航搅胜述抹饺仔缺棉

• 患者xxx，女性，21岁，不慎跌倒右手着地致伤右上臂后疼痛、畸形、活动受限。查体：右上臂中段成角畸形肱骨连续性中断，右桡动脉搏动细弱，右手拇指背伸不能，伸腕肌力Ⅲ级，其余（-）。该患者的治疗方案怎样

  • A．闭合交锁肱骨髓内钉内固定隐梦聋
  • B．切开复位＋钢板内固定蛙既夫史阿
  • C．手法复位＋小夹板外固定社夫鲁库靠潜
  • D．切开复位＋桡神经、肱动脉探查＋钢板内固定凯犬甚混
  • E．手法复位＋石膏外固定谈窝夺宾配刺