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• 患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是

  • A．单纯性甲状腺肿屡北合丢岁哭释竟拍
  • B．结节性甲状腺肿花空设雅病晴
  • C．原发性甲亢赤卡召
  • D．继发性甲亢孟栽巨财充袄属表劝
  • E．甲状腺肿瘤皆盗添胶代洪

• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死欠郊奴翻持
  • B．急性胰腺炎水肿型吹祥岸
  • C．急性胰腺炎出血坏死型贱积
  • D．急性肠梗阻于缎掩丑煎躲辅乎
  • E．消化性溃疡急性穿孔滨惰沙尤怕昼艘骄

• 男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。最适宜的治疗时机是

  • A．立即手术量肃系
  • B．1个月后手术牵贞婶籍
  • C．3个月后手术巡伐盏霉
  • D．1年后手术苏仙虽纸抢滑钟通
  • E．不手术，自行吸收歼方崖途

• 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。最有助于肝癌诊断的检查是

  • A．乙肝五项检查址志
  • B．腹部X线片践然番丹
  • C．肝功能检查阀解摧
  • D．甲胎蛋白升高+B超检查忙元畅绘足
  • E．CT检查希龙钟恋

• 男性，33岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性大

  • A．喉返神经损伤考田仆工络侨镜甲
  • B．喉上神经损伤男肯道束链零
  • C．切口内出血灌柱哄帮侄供跌桌
  • D．甲状腺危象痛馋拿霸辨担响
  • E．甲状旁腺损伤龙吧刻要学所碰

• 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断为

  • A．晚期肝癌胁案间私尘群许丑
  • B．肝硬化挣隶挨蛮凑贩逝
  • C．细菌性肝脓肿乎江龟惹江宴
  • D．胆总管结石膝鞭忌两份妖六匆
  • E．肝炎辟趋哈验刷丛光

• 男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为

  • A．胃肠减压，抗生素输液治疗驻悬
  • B．胃大部切除术朱商秀皱暗标赠奔识
  • C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术肝利
  • D．穿孔修补，腹腔引流甚骗杯疮妖走册史兽
  • E．以上都不正确书局整赞匀荡裹

• 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者诊断考虑

  • A．急性胆囊炎波稍闪伍喂闭规
  • B．急性胃炎宪脊里扩
  • C．急性阑尾炎气晴奖汁傍勾钞背典
  • D．急性胰腺炎瞧三走卸锯绵
  • E．输尿管结石瓦腰稍拔殿

• 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

  • A．尿淀粉酶武翁蹄特沸魄首操唐
  • B．血淀粉酶融缩沟柴脂户康活
  • C．白细胞计数和分类住奏府
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定钓绣损位召阔实猎尼
  • E．血红蛋白和红细胞压积测定伞喇择职迹浅

• 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查（冰冻）："甲状腺乳头状腺癌"为主，部分为"滤泡状腺癌"，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是

  • A．肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除减地
  • B．肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除众太择忠悬
  • C．有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术如棵访仰遍
  • D．属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除嘉备连
  • E．应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术究闲鹅