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• 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者诊断考虑

  • A．急性胆囊炎弟冤逃芒猛芳贴
  • B．急性胃炎抹焦
  • C．急性阑尾炎额馅
  • D．急性胰腺炎阳沾凯肯兵繁缸高容
  • E．输尿管结石和化肥掀与

• 男性，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。根据患者情况，目前的处理宜采取

  • A．Bassini法疝修补术瓣争蜜
  • B．McVay法疝修补术艰认阿蔬错镜奸
  • C．疝成形术蕉肢锅莲虑场莫劫唇
  • D．Ferguson法疝修补术魄决写撞
  • E．暂不手术富眉嫩链监钉周

• 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

  • A．腹部X线透视表兆享样驼
  • B．消化道钡剂造影沫烘
  • C．腹部CT检查标骂仪乌趁
  • D．血常规+血细胞比容杏郑赤菜矿
  • E．左下腹腔穿刺毫碎针剩耕栽腊异

• 男性，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。目前，临床首先要做的是

  • A．进一步询问病史材敢束盾
  • B．全面细致地查体箱娱轧甘腹嫩秋旗
  • C．明确原发病灶快萄扇
  • D．制订诊疗计划确冶斤
  • E．先进行抗感染治疗译见绍敲突

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa(120/75mmHg)，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素妹百府敬厚
  • B．阿托品或山莨菪碱止痛秃晌侧第饱
  • C．补液，维持水、电解质平衡裙优储筝脚胁
  • D．禁食及胃肠减压友课
  • E．严密观察生命体征变化砖径步

• 男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。下列哪项检查对病人的诊断无意义

  • A．粪便常规及培养志五窑沉
  • B．直肠镜检查菌仙挎
  • C．X线钡灌肠检查绝吩利耍匹亚忙
  • D．肝脏超声激追话党辰今丈炕
  • E．盆腔CT投册末姓冈玉菊硬

• 女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

  • A．血胆红素升高寻爹召凳恰
  • B．黄疸、肝大伴有肝区叩痛用抹塘文仰喂止欲
  • C．B超显示肝内或肝内外胆管扩张延屈堡不华巡姐
  • D．血ALT、ALP升高趣轨须饥盖樱用语瘦
  • E．黄疸持续不消失赶浙指裂蔑俭脖众糖

• 女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。碘剂准备，正确的使用方法是

  • A．卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服2周左右为宜历籍路暴拜友抄毛
  • B．卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服3周左右为宜裙食乓稿序伶趣蠢检
  • C．卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服4周左右为宜受确绸料醋旅
  • D．卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服5周左右为宜鞭泰庄差
  • E．卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服6周左右为宜纽备蓝偏重捉

• 上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。辅助检查的结果不可能是

  • A．腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊汇晋陵膊网柔例
  • B．腹部平片示肾轮廓清晰骑对象慎
  • C．CT检查发现腹膜后积气血肿蛋伶宜块评移锹
  • D．口服水溶性造影剂可见其外溢杜舟钞携般循
  • E．CT检查未发现阳性体征蜜挠材瞧鲜远炎唉

• 男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎早期石染涨千
  • B．急性胃肠炎克舰撤单睁
  • C．急性肠梗阻级们来
  • D．急性腹膜炎晃赖锁补盈
  • E．急性胰腺炎亩尿杏转掀振挑被