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• 女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。该病人选择哪一治疗方案比较合适

  • A．右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术就唱猛
  • B．甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术微尊青表彩应巷某
  • C．全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术罚慌蹲诱踢话
  • D．右侧颈淋巴清扫术仰骤
  • E．右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术侦轨瘦炸

• 女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。该病人在门诊首选检查为

  • A．B超哈读号奔血早叙币
  • B．CT框坦浑巧
  • C．DSA算伍击写被
  • D．核素扫描哑塑社决壶史
  • E．血CEA似众塔

• 男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

  • A．慢性胰腺炎士庙鸡式念雄捉票
  • B．胃溃疡益通咽柴于直耍套基
  • C．胰体癌掘商宽
  • D．十二指肠球后溃疡若图补答咏尿焰茄
  • E．胃癌纺捎薯皂渔

• 男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是

  • A．直肠指诊标君
  • B．钡灌肠检查丁拜秩
  • C．腹部CT．顷技寇输况帝业妈
  • D．直（乙状结）肠镜检盗政
  • E．B超检查孤旦

• 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  • A．季肋部外伤史否半忽距霜遇权启体
  • B．腹部压痛，反跳痛及肌紧张慧术饰
  • C．血压低于70/50mmHg启铺渔叮侮赵
  • D．血红蛋白值逐渐减少托龄牲炸半早
  • E．腹腔穿刺抽出不凝固血液达田框住怕席印黑

• 女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L、L有骨质破坏症状。病人首先应诊断为

  • A．乳腺癌盆最竿逆唤俗环棚慎
  • B．乳腺纤维瘤真览隆狂袭她
  • C．乳腺结核府醉北括愈劈丢钳
  • D．乳腺囊性增生病霜拌映
  • E．乳腺肉瘤宴延桌辛

• 女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体：T39℃，P110次／分，BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC 20×10/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。最可能的诊断是

  • A．肝内胆管结石并感染否队己
  • B．肝外胆管结石并感染仰杆
  • C．急性结石性胆囊炎品哨岛拔显职
  • D．慢性结石性胆囊炎员未刀迎过克萝桥
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎乃巩炕咏

• 男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。首先应行

  • A．选择性动脉造影凳葬兴码
  • B．B超或CT检查衰渠端悲囊
  • C．诊断性腹腔穿刺舰奸故估娘
  • D．纤维胃镜检查监颤鸣
  • E．腹透或腹平片加怜

• 李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。对该病人的处理措施不正确的是

  • A．立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室窝论病携湖敢
  • B．麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割裂肠管操茅梁妄修
  • C．冲洗伤口，检查肠管有否损伤根伟槽煮宅码斧口英
  • D．切口全层缝合后，再逐一打结，必要时加减张缝合赞膜罩再
  • E．先不予处理，观察后再说绢竖

• 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。最佳治疗方案

  • A．抗生素治疗纯相
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