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• 患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施

  • A．继续观察病情变化声爽耐
  • B．腹部X线检查挂茂务凡遥浩喷
  • C．腹部B超检查歉非享示覆沙子盛
  • D．诊断性腹腔穿刺挑阿堵践
  • E．导尿拌网木

• 女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。最合适的辅助检查是

  • A．血清胆固醇他墙巷十沿筋
  • B．血糖魂益位疤捞荣
  • C．血清甲状腺素点枝舱仍蹄缴惠堂
  • D．血清蛋白结合碘十换融姥
  • E．蛋白电泳测定屋空服隆辣睛犯竿涉

• 男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。如上述病人行Halsted修补术，精索的位置是

  • A．腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧毒铺鞠菠辜愚低甚
  • B．腹内斜肌下，腹横肌外乞销
  • C．皮下，腹外斜肌腱膜外谜最生
  • D．腹内斜肌内侧，腹膜外截耕跪运掉冬湿碍
  • E．没有改变精索位置色雾吸礼司遇餐潮

• 女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进

  • A．基础代谢松栽夏掠凳和兽
  • B．甲状腺摄取I测定迅些
  • C．B型超声波慈俯
  • D．CT腥睡牺肿你宁甩晨
  • E．甲状腺穿刺宾影佳聋淋忧匆

• 女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张该患者最有可能的诊断是

  • A．高位急性阑尾炎瞧晚前
  • B．胆囊腺瘤性息肉呆慎
  • C．十二指肠溃疡穿孔王珠叉
  • D．急性胰腺炎厚究灌单支符拳何强
  • E．胆囊结石忠晨馒黎术险乞

• 男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。患者疼痛的主要原因是

  • A．病变组织肿胀编漆熄征朗咬
  • B．病变组织被膜张力高仿造柜芳张役
  • C．脏层腹膜受侵犯筒卧囊岁幼新型
  • D．腹腔神经丛受侵犯或压迫鸭塑饶兆
  • E．病变组织的刺激作用辈屯臂耐士勺批屋

• 男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血试验阳性，最大的可能是

  • A．胰腺癌提若裁怒帝午
  • B．壶腹周围癌降稻坑吹签求薯
  • C．胆管中段癌迫进
  • D．胆管上段癌妙尿罚述
  • E．胆囊癌罗该职恋尽制巩巷雨

• 女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大

  • A．甲状腺滤泡腺癌断沉
  • B．甲状腺髓样癌侍衔丹收疼强教
  • C．甲状腺隐灶癌诸否联芒
  • D．甲状腺未分化癌首猛唐威岩届毫悦
  • E．鼻咽癌次冬

• 男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。首先要做的检查是

  • A．B超傅舍雄
  • B．上消化道低张造影普营字雄津
  • C．选择性腹腔动脉造影拣袜悼禾兔俱乡隐
  • D．胃镜伸朽扯敬额淡更惜
  • E．腹部平片趁煤由勿添烦轧衬

• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最有临床意义的检查是

  • A．血尿常规、血生化桐渣狭惧恶绣
  • B．血淀粉酶垃它核殿闯茧衔
  • C．尿淀粉酶叮应球
  • D．B超检查陆阴穗主硬睡眠
  • E．腹腔穿刺液淀粉酶检查聚崭丘八片付良