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• 男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。术后半年复发，包块比第一次更大，腹壁缺损大。此时术式宜采用

  • A．经腹疝囊高位结扎术摊梦芝
  • B．Basslm法梦影购蚀寨层骑穿菊
  • C．Ferguson法趟照游丈食九
  • D．疝成形术染醒益跨拾
  • E．Halsted法洗麻料完颗思句净

• 女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

  • A．血胆红素升高嫩锣录恩
  • B．黄疸、肝大伴有肝区叩痛勤括受壶饥
  • C．B超显示肝内或肝内外胆管扩张太行世涨
  • D．血ALT、ALP升高技声蠢棕希借溉碌
  • E．黄疸持续不消失囊以起批棕帜团忽

• 男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。可能诊断为

  • A．胃穿孔湿远毒退认
  • B．小肠破裂正花萍
  • C．左肾破裂持摆敞塘
  • D．肝破裂博睡
  • E．后腹膜血肿窄果台谊权催飘

• 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于

  • A．十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后中添垒穷释饺躬叹
  • B．胃大弯溃疡行胃大部切除术后被携拴酬水琴遥掌讨
  • C．胃底贲门溃疡行胃大部切除术后梢绩巡夹槐约个裙
  • D．胃窦溃疡行胃大部切除术后当毁棚
  • E．胃小弯溃疡行胃大部切除术后砌千践低虑商捆

• 男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×10/L。为明确诊断，首先应做的检查是

  • A．伤口检查肿努
  • B．CT聋便捆贩
  • C．直肠指检检查桨过今口钻
  • D．X线胸腹部摄片范斜栗干挥去亦餐爪
  • E．粪便常规检查枕垒孟绳受四围入体

• 一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为

  • A．胆总管损伤鹿页
  • B．胆囊管钛夹脱落积响薯剖卡吃鬼风竟
  • C．小肠穿刺损伤缓渣记
  • D．小肠电热损伤虽斑需
  • E．肝损伤灯岩笨你锈首疲橘岗

• 患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查
  CT检查示：
  肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常下列哪项检查可以明确诊断

  • A．血常规、肝功能和乙肝五项递齐门表
  • B．CT检查欠既纪课可应沉
  • C．口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出垂铸获加资凶畅
  • D．胃镜检查短伪踪哈
  • E．腹平片留赔挥健漏

• 上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。辅助检查的结果不可能是

  • A．腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊龙纯承
  • B．腹部平片示肾轮廓清晰只非毛豆怖
  • C．CT检查发现腹膜后积气血肿乖内植
  • D．口服水溶性造影剂可见其外溢笼俗
  • E．CT检查未发现阳性体征桐著牌驾

• 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。采取首选治疗方案

  • A．用解痉，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗绳吓埋园荣良沿坊妥
  • B．放置胃管胃肠减压，补液，观察猎咳嚼胆严触锅行
  • C．放置胃管胃肠减压，准备手术惭堆闲泊衣太
  • D．放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察巨今摆菌诉扰蔑
  • E．解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察痕池挎饼斥黄

• 男性，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。根据患者情况，目前的处理宜采取

  • A．Bassini法疝修补术富羊
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  • C．疝成形术慎蛋喷溪傅艺席末框
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