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• 患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是

  • A．急性梗阻性化脓性胆管炎臭锅衰觉银矮沾葬迁
  • B．急性胆囊炎盗糊佣团联明售功
  • C．肝脓肿烟陵美
  • D．胆道蛔虫症脱士疤友梁友滤
  • E．急性胰腺炎债纳抓败忠

• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。如果手术，最严重的手术并发症是

  • A．盲肠瘘盘独粥卜援钉
  • B．腹腔脓肿页获禾稀社
  • C．出血批晒顾铜恋肤撞
  • D．切口感染刮绵
  • E．化脓性门静脉炎列装日解掘

• 患者女，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol/L。诊断一经明确，治疗宜采取

  • A．急诊行胆囊造瘘术见同养晒沫朝庙旦
  • B．急诊胆囊切除，腹腔引流术宪制射岭潮勾
  • C．急诊胆总管切开引流，"T"形管引流住灰姜那
  • D．急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术梯粉还屯涨冻惜钥航
  • E．急诊剖腹探查乞洲展鸦副鼠惜

• 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于

  • A．细菌性腹膜炎素政桐固转条少
  • B．化学性腹膜炎颂咸豪文耀塔鸣冻垮
  • C．渗出性腹膜炎蛋进贪竞路兄废
  • D．毒素性腹膜炎卖烈醒枕堤
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• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。正确的诊断是

  • A．急性胆囊炎欺纳瞎
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  • C．肠系膜淋巴结炎乎镰折育咬且哀博负
  • D．急性化脓性阑尾炎扭肉莲暗盲练绩嚷携
  • E．右输尿管结石尚速墓讯感

• 患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg（+）。治疗措施应采取

  • A．输血、输液，同时准备手术治疗民产热而贷索殊痰解
  • B．禁食、胃肠减压惠舌近诊
  • C．胃肠减压，胃管内给止血药或围展旱轻察陶
  • D．经皮经肝胆道穿刺引流向喝少兴
  • E．经内镜注射硬化剂原忧浇断担汇

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是

  • A．膈肌破裂脱黄冻烫糕荡剖
  • B．小肠破裂趋钢败庄填裙趣切
  • C．左肾破裂瓶泳长欲杂挪抬贼访
  • D．脾破裂垄服惜救
  • E．腹膜后血肿过顽特养裤板灿箩

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。首选的辅助检查方法是

  • A．ERCP经粒绞格旬轻二匀
  • B．CT猪娇情
  • C．BUS昨讯
  • D．PTC锹核犁
  • E．MRI悉屠趋箱聪涝

• 患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。此时简单直接的检查手段是

  • A．腹部CT厂概街溪扩职盗脚
  • B．直肠指诊详裕
  • C．血培养及尿常规羽络蚁跟却
  • D．腹部平片据批
  • E．腹腔穿刺灯奉赚膜待钟差

• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是

  • A．血栓性内痔喇陷抛暴描崭
  • B．直肠癌捎淡朽页爽休臂
  • C．直肠腺瘤导搂岗
  • D．克罗恩病罪种具谅遍训
  • E．肛管癌堆读爬欧蝇