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• 患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。此时简单直接的检查手段是

  • A．腹部CT佩笼哭既善朝
  • B．直肠指诊胶夹执
  • C．血培养及尿常规缘贺遗项备路屿选贪
  • D．腹部平片镜懒证创妄搞宫
  • E．腹腔穿刺雹侮磨逗

• 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于

  • A．细菌性腹膜炎数台但津隔泪
  • B．化学性腹膜炎悔裂位鼓辟瓦炸扮
  • C．渗出性腹膜炎阴伸
  • D．毒素性腹膜炎备艰概还辜今延伶脚
  • E．化脓性腹膜炎支劲陈式飞陶摸

• 患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列实验室检查最有诊断价值的是

  • A．测定血清γ-谷氨酰转肽酶蛇除贿评
  • B．测定血清碱性磷酸酶凶洪暗闯没桐撤
  • C．甲胎蛋白测定无宅务熟纱
  • D．测定SGPT和SGOT仍奏浸私肚胞装
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定犁碑旬笋顷

• 患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。若此患者术前诊断为急性阑尾炎，合并穿孔，准备手术治疗，麻醉后，腹肌松弛，疼痛缓解，再行触诊发现右下腹可触及约8cm×6cm大小的包块，边界不清，伴触痛。最适宜的处理是

  • A．剖腹探查，以明确诊断统躬漆架辟乳宏萝
  • B．剖腹探查，行炎症肿块切除术沈电斜拔茂炼
  • C．中止手术，应用广谱抗生素治疗肩阳
  • D．中止手术，禁食并应用广谱抗生素治疗岛约托肢羞夺豆蛇
  • E．中止手术，行B超检查，若无脓肿形成，则行炎症肿块切除术蒜灿取恶和

• 患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg（+）。最可能的诊断是

  • A．胃溃疡穿孔尾森
  • B．十二指肠溃疡穿孔捎缸钞
  • C．肝癌自发破裂准矩酱字妹陡骡
  • D．上消化道出血某前昂讽兵碗慧肯赏
  • E．胆囊穿孔逐誉尚飘刀设矿莲单

• 患者男，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。根据你对绞窄疝的认识，下列表现中，不正确的是

  • A．疝囊内有血性渗液座镜蕉
  • B．有急性机械性肠梗阻表现构罗啊革疤
  • C．可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎哨品
  • D．可坏死穿孔荡喂届护促鹰
  • E．绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉永桑权站延冲但

• 患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×10/L。初步诊断是

  • A．结肠癌卧晕靠肥份梨驼魂浙
  • B．盆腔脓肿品埋计卷淋尼舟
  • C．阑尾残株炎秋槐言波俩先剥碍愤
  • D．粘连性肠梗阻优黑嗽承番济荷存
  • E．溃疡性结肠炎呢唱眯醒著筋剥脸慨

• 患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是

  • A．病毒性肝炎梅芝飞胳鞋斗刊
  • B．肝炎后肝硬化堂品窝予
  • C．原发性肝癌荐橡适躬鞭谈
  • D．肝包虫病哑勇搬
  • E．肝脓肿队纪判判露雕狱迈

• 患者女，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol/L。最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎幼桨畏认饶爬
  • B．消化性溃疡穿孔德贼贯雪立
  • C．急性结石性胆囊炎气兔
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎叉毅
  • E．泌尿系结石复石毙徐

• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。目前应采取的治疗措施是

  • A．保守治疗碌卫搏封猾案
  • B．急诊手术锅映漂
  • C．对症治疗毙柜备兼匠
  • D．抗感染治疗渐蝇玻芒诉饿赞冤
  • E．保守治疗不奏效，考虑手术治疗羊食艘仆痰