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• 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。目前应采取的治疗措施是

  • A．禁食、胃肠减压，做进一步检查朵诉同好壤担莫
  • B．保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查葬炭蚁狱甚
  • C．腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查亚无捧谨忽澡
  • D．补液，应用抗生素12小时，剖腹探查浙上烦叼枯
  • E．急诊剖腹探查叨扫蔑备咐泼标

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。进一步的治疗方法是

  • A．胰十二指肠切除术沿梁剃
  • B．胆总管探查、T形管引流捧头研笔逼秀这绢
  • C．胆总管空肠Roux-en-Y吻合术律电
  • D．胆囊空肠Roux-en-Y吻合术鹰诗
  • E．胆囊切除术虾括示

• 患者女，23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃，脉搏128次/分。发生该手术并发症的原因是

  • A．术前准备不充足窝苍览伙
  • B．术中损伤甲状腺物甘草碗批迫
  • C．术中损伤神经当柿便挨庭
  • D．术后切口出血刚少各底缩律
  • E．术后喉头水肿洞残甩会费贵姻

• 女性，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。外科治疗应采取

  • A．乳腺单小叶切除佛风用朝
  • B．乳腺多小叶切除恼怒雷夹帆裂岁助机
  • C．乳腺导管内切除烟声
  • D．乳腺区段切除术猫谷秃唤床代湖艳
  • E．乳腺两个区段切除蓬备绍

• 患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。若此患者术前诊断为急性阑尾炎，合并穿孔，准备手术治疗，麻醉后，腹肌松弛，疼痛缓解，再行触诊发现右下腹可触及约8cm×6cm大小的包块，边界不清，伴触痛。最适宜的处理是

  • A．剖腹探查，以明确诊断再锯者切
  • B．剖腹探查，行炎症肿块切除术呜劣规
  • C．中止手术，应用广谱抗生素治疗递允
  • D．中止手术，禁食并应用广谱抗生素治疗霸吞炒邮多汤忧怠活
  • E．中止手术，行B超检查，若无脓肿形成，则行炎症肿块切除术花声秩

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。若需要手术，切口应选择

  • A．以乳头为中心做放射状切口防之廉牵粉
  • B．乳晕旁作乳晕边缘弧形切口犬递漠涂末破码
  • C．沿乳房下缘作弧形切口史助
  • D．口对口引流切口奖闸础版
  • E．沿乳房上缘作弧形切口弹格舌

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。临床上应首先考虑为

  • A．胆囊结石唉触梁给深宰丢异酱
  • B．壶腹周围癌服劣倡暴野厉幕霉狠
  • C．急性化脓性胆囊炎畏小眠姻呜
  • D．肝内胆管结石肠颂帮忽杰套舍
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎灾刊晚泥

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。首选的辅助检查方法是

  • A．ERCP馆喜把胀
  • B．CT间蕉柄藏
  • C．BUS诞助谈
  • D．PTC炮哨贵
  • E．MRI笔洁猎跃排

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。首先应采取的检查是

  • A．选择性腹腔动脉造影伙兄哗踏分蜂肥报式
  • B．B超检查奋犬名教倒煤植挑
  • C．诊断性腹腔穿刺影厌躁针搂
  • D．CT诊断波练裁
  • E．X线腹平片陈黑禽

• 患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是

  • A．急性梗阻性化脓性胆管炎规万犬
  • B．急性胆囊炎验女
  • C．肝脓肿绑胞负商
  • D．胆道蛔虫症武争懂月院炭既
  • E．急性胰腺炎撑岔