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• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。如果手术，最严重的手术并发症是

  • A．盲肠瘘驱饺
  • B．腹腔脓肿壶虑
  • C．出血着呢贼细估霉姥
  • D．切口感染蛾盒资唐
  • E．化脓性门静脉炎揪族贯及吉咸吹稠美

• 患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×10/L。初步诊断是

  • A．结肠癌征奉您匙镰暮英症倾
  • B．盆腔脓肿车荐虎果写主迫线
  • C．阑尾残株炎节辣慌寸尚重疾示铲
  • D．粘连性肠梗阻私贼争航
  • E．溃疡性结肠炎甚信烛敏奖

• 患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是

  • A．PTC帜稻蹲艳彼副傲句哗
  • B．保守治疗一天无效再手术锐毅瘦沟
  • C．急诊手术范拌驾村
  • D．病情稳定后行ERCP剖部危
  • E．内科综合治疗肌掀急芽条欧两堡

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。进一步的治疗方法是

  • A．胰十二指肠切除术逐毕糊朵
  • B．胆总管探查、T形管引流驾赖染绳
  • C．胆总管空肠Roux-en-Y吻合术哥呢愧叠蜂窃
  • D．胆囊空肠Roux-en-Y吻合术贡阵康狮垂鼠单翅
  • E．胆囊切除术雾这匀祥卵钢

• 患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取

  • A．保守治疗旨伯揪
  • B．剖腹探查泛袍丈让魔暑施
  • C．输液、对症治疗睛锣讲琴
  • D．保守治疗无效，考虑剖腹探查粘豆
  • E．全身情况好转后，考虑剖腹探查抵艰

• 患者男，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。根据你对绞窄疝的认识，下列表现中，不正确的是

  • A．疝囊内有血性渗液灭畅胶洗迈渗童
  • B．有急性机械性肠梗阻表现中船赢丈
  • C．可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎爷箭奏忠触填陷矿框
  • D．可坏死穿孔慈福
  • E．绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉仿零泉能银粮看

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。临床上应首先考虑为

  • A．胆囊结石纳墙疮市摩
  • B．壶腹周围癌狂旋
  • C．急性化脓性胆囊炎逝平晃嗓盈去现分
  • D．肝内胆管结石给例空男凑
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎慨类毕

• 患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。本患者上消化道出血的原因考虑为

  • A．胃、十二指肠溃疡殃僚帝寄
  • B．门脉高压症拘滋程婚慧溉屯菊
  • C．出血性胃炎术菠价
  • D．胆道出血须刃
  • E．胃癌提利豆符观末存诚皇

• 患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。若此患者术前诊断为急性阑尾炎，合并穿孔，准备手术治疗，麻醉后，腹肌松弛，疼痛缓解，再行触诊发现右下腹可触及约8cm×6cm大小的包块，边界不清，伴触痛。最适宜的处理是

  • A．剖腹探查，以明确诊断别审肌犯动晴煮框及
  • B．剖腹探查，行炎症肿块切除术井逐节
  • C．中止手术，应用广谱抗生素治疗呢秆椅微
  • D．中止手术，禁食并应用广谱抗生素治疗弊尘唐中
  • E．中止手术，行B超检查，若无脓肿形成，则行炎症肿块切除术略骂懂

• 患者女，17岁。被别人发现颈前部肿大就诊，平时无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软，随吞咽活动。2年后患者再次就诊，主诉平卧时憋气。检查发现右侧甲状腺体有多个结节。此时的治疗应考虑

  • A．加大甲状腺素剂量筐醒炸百失交丁嫌名
  • B．手术治疗代情抓趟
  • C．继续观察6个月劣舞
  • D．继续服用卢戈溶液直驼站鼓矛爪
  • E．加大抗甲状腺药物剂量犁娱