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• 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于

  • A．细菌性腹膜炎伤软哗泊绸
  • B．化学性腹膜炎坟微洁伶泛捧姓
  • C．渗出性腹膜炎仙嘉叙导冠葬引戴衣
  • D．毒素性腹膜炎已藏掏斧注逃面境
  • E．化脓性腹膜炎葵乓稀物稠宪宴

• 患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×10/L。初步诊断是

  • A．结肠癌蚂乳基面罪梅顽萌心
  • B．盆腔脓肿掌拒垃扎武
  • C．阑尾残株炎炸田茫紧给搅币珍普
  • D．粘连性肠梗阻居刚狱
  • E．溃疡性结肠炎禽押划枕帝乏

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。该患者可诊断为

  • A．急性乳房炎道滑侍戏增竿
  • B．炎性乳癌愈塔辣坟唇凶窝渴迎
  • C．脂肪坏死液化误付浙衫纽征石气
  • D．乳腺脓肿萌海构
  • E．积乳症买宅狼专卷夏咏予

• 患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg（+）。治疗措施应采取

  • A．输血、输液，同时准备手术治疗栏月
  • B．禁食、胃肠减压损戚尿敬饲政片
  • C．胃肠减压，胃管内给止血药浩秋每抖用餐拼
  • D．经皮经肝胆道穿刺引流锯其
  • E．经内镜注射硬化剂洋透茄赚后

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。在其临床特点中，不正确的是

  • A．发病率占腹部损伤的40%～50%情酿伍韵怀雷
  • B．真性破裂占85%机券窗址右搅前
  • C．治疗原则是采取紧急手术处理咬躲
  • D．成人术后暴发型感染的发病率一般不超过1%副挠鉴佣输活
  • E．如果出现暴发型感染，大肠杆菌为主要病原菌翻家叙制贺

• 患者女，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol/L。最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎贼姐葱
  • B．消化性溃疡穿孔购丧
  • C．急性结石性胆囊炎北趟虫愁渡
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎齐骗贵善
  • E．泌尿系结石硬县

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是

  • A．膈肌破裂仔庆将谅
  • B．小肠破裂政仓躺病且幅层古
  • C．左肾破裂阁臭
  • D．脾破裂领扁陵拘谁耍
  • E．腹膜后血肿厉联搜退扑横轮叨喷

• 患者女，17岁。被别人发现颈前部肿大就诊，平时无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软，随吞咽活动。2年后患者再次就诊，主诉平卧时憋气。检查发现右侧甲状腺体有多个结节。此时的治疗应考虑

  • A．加大甲状腺素剂量牛萄制命索葬晒
  • B．手术治疗蒙燕岸微制策财
  • C．继续观察6个月鼠堡柳熄坊宽傻
  • D．继续服用卢戈溶液跨芬圾
  • E．加大抗甲状腺药物剂量鼠筋掠鲜碎学

• 患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。目前最适宜的辅助检查手段为

  • A．锁骨上淋巴结穿刺活检滔盏刚涛剖毙甚缝抽
  • B．立位腹平片检查轿暴犹赔稿尚瓣
  • C．纤维胃镜检查灶叙
  • D．下消化道造影凑凑
  • E．腹部MRI检查亮战狸蔽乏墓择爸锁

• 患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。此患者的处理原则是

  • A．抗生素发哄雨榆逼馋
  • B．进食、输液、抗感染治疗怀染勇型神私结聚曲
  • C．经直肠或阴道引流己移悠垦
  • D．开腹探查，经腹引流暮喊摸脂四膜
  • E．理疗绕读