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• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。首先应采取的检查是

  • A．选择性腹腔动脉造影低读没鸽鉴凡岔型剩
  • B．B超检查讨扫啦椅责斗炸掘
  • C．诊断性腹腔穿刺港吗液件
  • D．CT诊断芦肠矛技惭清开唯侄
  • E．X线腹平片窄锻诚稍

• 女性，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。外科治疗应采取

  • A．乳腺单小叶切除增间讽
  • B．乳腺多小叶切除朱词暂
  • C．乳腺导管内切除闹舌凡刺泼胖旺鸦
  • D．乳腺区段切除术欺叫结赶
  • E．乳腺两个区段切除汤岗纳则恒锦滥

• 患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。此时简单直接的检查手段是

  • A．腹部CT荒鹰
  • B．直肠指诊玩圆罗
  • C．血培养及尿常规承夺服边腿酸姥
  • D．腹部平片造骨贫烧条胸
  • E．腹腔穿刺议野陶

• 患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg（+）。治疗措施应采取

  • A．输血、输液，同时准备手术治疗殃骡众京显吃申逆
  • B．禁食、胃肠减压鸭袋缺羽绸鬼晴
  • C．胃肠减压，胃管内给止血药舍拘户亩址
  • D．经皮经肝胆道穿刺引流反泼匠有瞒
  • E．经内镜注射硬化剂斑伶

• 患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。下列哪项治疗为首选

  • A．胃大部切除术号详丰料持狠
  • B．胃镜下局部止血嚼押亡阻禁悼碍票愚
  • C．三腔管压迫止血翅霸
  • D．选择性动脉栓塞止血锈荒笔核叹坛
  • E．胃癌根治术还犯挂霉气阻渴

• 患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是

  • A．病毒性肝炎烫缘绕馅痕
  • B．肝炎后肝硬化摇翅赵增要宋实隶
  • C．原发性肝癌刻袍昼
  • D．肝包虫病脱筛揪尊尚董描
  • E．肝脓肿越涉干胖屠屡饱

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。临床上应首先考虑为

  • A．胆囊结石纤棚幅踪外
  • B．壶腹周围癌搞营气陪窑壳湖创店
  • C．急性化脓性胆囊炎匙该物相成梢挎复
  • D．肝内胆管结石惨泄
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎优棚暑摊

• 患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列实验室检查最有诊断价值的是

  • A．测定血清γ-谷氨酰转肽酶硬耕洞狡珠壮猎抖
  • B．测定血清碱性磷酸酶垮卡折
  • C．甲胎蛋白测定票自模植废威巷稿丛
  • D．测定SGPT和SGOT劝纵
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定匠但艺机想

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。在其临床特点中，不正确的是

  • A．发病率占腹部损伤的40%～50%镰象腐霜
  • B．真性破裂占85%沈像塔选若固果送遣
  • C．治疗原则是采取紧急手术处理熊鄙
  • D．成人术后暴发型感染的发病率一般不超过1%牧人字糟肚绵狗裕
  • E．如果出现暴发型感染，大肠杆菌为主要病原菌土糊蚊绳草

• 患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是

  • A．PTC老懂功扶六装睬
  • B．保守治疗一天无效再手术仗忌刀
  • C．急诊手术蒙近冷讨
  • D．病情稳定后行ERCP渴里
  • E．内科综合治疗婶袭涨