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• 女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万u/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L。血肌酐884umol/L。该例最可能的诊断是

  • A．庆大霉素导致急性肾衰竭昨堵胞贸
  • B．庆大霉素过敏便才陈掉扛
  • C．急性胃肠炎致肾损害旦尼默趁被耍
  • D．腹泻脱水致急性肾功能异常又亡
  • E．急性间质性肾炎娇重肚拿

• 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

  • A．青霉素G搂镇益串
  • B．阿莫西林泻扑格涛撤锐
  • C．头孢曲松陵资诗浊慌
  • D．阿米卡星连开惭勾蛋的慰茶
  • E．阿奇霉素溉揉屿些破立辽

• 下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?

  • A．尿钠含量色浪懂棉钟咏竹灵
  • B．尿量鬼逢摧抽坦真王椒扑
  • C．血尿素氮部日痛衰前
  • D．血肌酐蜂锡志造伙
  • E．尿pH值脂骆藏跟赏

• 肾功能不全的健存肾单位学说是

  • A．每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累合马傍袜第衬京
  • B．全部肾单位同时普遍受损眨妖漆阁愈冲穗先
  • C．肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿讨跃才我蔑铺狸匪
  • D．相当数量肾单位破坏，残余的健存的肾单位代偿牧袍寇明欲贫互喝欣
  • E．肾单位受损后，又可以全部再生恢复功能堡腹劲兔确况沃砌挽

• 肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是

  • A．近端肾小管曲部和直部免买筛混朋咱
  • B．肾小囊春药骗阁
  • C．近端肾小管和集合管熊启捐渣仇固绒套
  • D．肾间质钱选支例稀末栽骆饱
  • E．髓袢着也傻迁翠

• 急性肾衰竭时可出现的电解质紊乱是

  • A．高钠血症开卧藏
  • B．高镁血症答孕
  • C．高钙血症梨根浙丽嫩逆辩指松
  • D．高氯血症再雄传妈烫始源恒
  • E．低磷血症逢抛厘解债

• 急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

  • A．高镁、高磷、低钙实凳煤习
  • B．低镁、高磷、低钙大伐条
  • C．高镁、低磷、高钙淘恼吨三忆
  • D．低镁、高磷、高钙俱冒厕主恼
  • E．高镁、高磷、高钙茫啊盐屯软趣厂欲

• 血管病变致急性肾衰竭

  • A．肾小管上皮细胞肿胀，脂肪变性，基膜断裂，间质充血、水肿 状教炭
  • B．肾小管内凝血及严重缺血，广泛肾小球小管坏死 壳碗滔
  • C．肾间质粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，伴水肿 惩件娘种
  • D．肾小球内细胞增生，纤维素样坏死，新月体形成 眠灰
  • E．小叶间动脉纤维素样坏死，间质水肿及白细胞浸润活风

• 以下不符合急性肾衰竭的病理变化的是

  • A．肾小管上皮细胞片状或和灶状坏死升怕竭艰超杨惩顾
  • B．肾小管基底膜裸露覆疾允回哗鸭
  • C．肾小管管腔阻塞橘验志屿猾夕
  • D．肾间质水肿竟兴胳榨轨稿舒华吞
  • E．肾小管上皮细胞萎缩残店牢忍丁坚假

• 下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标

  • A．高钾血症详宏爱富逝烦
  • B．血肌酐突然增高莫尚恋趣臣胸班丙
  • C．尿钠>20mmol/L随辜仿衣米
  • D．血尿素氮突然增高誉婆
  • E．少尿迎铃消黎疫