男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na160mmol/L,BUN 8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。在补液治疗的注意事项中,不包括

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男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na160mmol/L,BUN 8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。在补液治疗的注意事项中,不包括

  • A.不可过速、过量,以免高渗状态降低过快,引起等张性脑水肿谎选部惰临
  • B.先补5%葡萄糖溶液,脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水鼓吹著
  • C.体内总钠量实际上仍有减少,故应适当补钠态别铜
  • D.有缺钾需纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾使部娃
  • E.碱中毒时几乎都伴低血钾症,同时补给氯化钾,才能纠正碱中毒项彩驱味悠眯辜

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    • C.细胞外液渗透压的(Na)改变,临床可表现为低钠血症或高钠血症 怖镇扁丧役秘佣
    • D.细胞内液渗透压的(Na)改变,临床可表现为水中毒 退扔昌异越膨
    • E.细胞外液其他离子的改变,临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等蛇尘哑
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    • B.140mmol/L以下 叼订串地驻验天
    • C.135mmol/L以下 跌宏临纳鹿肆
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    • E.120mmol/L以下裤揉
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    • B.失钠多于失水,细胞外液渗透压降低烫醋邀
    • C.钠与水等比例丧失,细胞外液渗透压无变化咬泡卡换勒
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    • B.PaCO 升高,HCO 降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高 畅义柱雁英鉴闸蒙
    • C.PaCO 下降、正常或轻度升高,HCO 可升高、正常或轻度下降,pH明显升高 哨耽徐飞
    • D.PaCO 减低,HCO 明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常 往射似妹
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    • B.5%葡萄糖溶液诞沈顿族铜颂尖
    • C.平衡盐溶液喊玩君损赵蚂
    • D.10%葡萄糖溶液缩涝嘱览林榴铺轻异
    • E.5%葡萄糖氯化钠溶液露圣遥半薯
  • 重度高渗性缺水缺水量占体重的

    • A.2%~4% 警轰肿责刮凝奥亦
    • B.4%~6% 章奋逆遥拾苍葛
    • C.>6% 骑姨方下峰胆闻毁
    • D.>8% 爷敬犁毕
    • E.>10%佩唉
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