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• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是

  • A．血栓性内痔誓多现臂丁助
  • B．直肠癌凑苍拐庄里肆稿阴
  • C．直肠腺瘤植故汗馋嫌堵
  • D．克罗恩病港贯扎曾连芹
  • E．肛管癌住蛾传

• 患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列实验室检查最有诊断价值的是

  • A．测定血清γ-谷氨酰转肽酶通贞呈
  • B．测定血清碱性磷酸酶货摸
  • C．甲胎蛋白测定融法搁宏
  • D．测定SGPT和SGOT分底翠员政
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定法艰铃煤政筹较务朴

• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。最常见的手术并发症是

  • A．出血罚率让儿循讽钓
  • B．腹腔残余脓肿胁释歉鸽臂航墨无
  • C．阑尾残株炎暂到窗棉灾
  • D．切口感染置痕京誉汁载最
  • E．肠粘连蜂革丹破贯离几

• 患者男，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。目前首先需要明确的是

  • A．疝内容物的性质覆悲咸
  • B．有无梗阻集号剧锣
  • C．有无肠绞窄课语抓寇揉奇着昂
  • D．有无肠鸣音朵闲简桨恼渐经示
  • E．手法复位的可能性画休

• 患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。此患者应诊断为

  • A．肠粘连昆绳垒遮扬宵序
  • B．阑尾残端炎吐急
  • C．盆腔脓肿吸既垫正
  • D．肠道菌群失调孔执道慈泄辨
  • E．膀胱炎其透黄

• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证，宜采取的手术方式是

  • A．Miles手术坛锅宋工榴
  • B．Dixon手术答丘室森诊展撑狸
  • C．Hartmann手术大君嫁还
  • D．直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术肃贝封影除粪
  • E．"拖出式"直肠癌切除术励首控况揭

• 患者男，30岁，右腹股沟部可复性肿物3年，突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重，伴停止排气、排便。查体：未见肠型，右下腹压痛，无反跳痛，肌紧张，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物，质韧，有压痛，局部皮肤正常，阴囊正常。最可能的诊断为

  • A．腹股沟部淋巴结炎哄摆土壤敞累持狗广
  • B．腹股沟滑疝厅帅砍聋
  • C．腹股沟斜疝嵌顿诗捏刚我塑政
  • D．精索鞘膜积液凉油
  • E．单纯性阑尾炎筛吊亿

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。首先应采取的检查是

  • A．选择性腹腔动脉造影奏牙捷息歌片
  • B．B超检查鞠蕉吓忆锦蹦透设
  • C．诊断性腹腔穿刺紫龙庭
  • D．CT诊断冶忧洲屑哗叛杯著
  • E．X线腹平片啦间仅敬

• 患者男，30岁，右腹股沟部可复性肿物3年，突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重，伴停止排气、排便。查体：未见肠型，右下腹压痛，无反跳痛，肌紧张，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物，质韧，有压痛，局部皮肤正常，阴囊正常。应采取

  • A．手法复位不帆
  • B．观察，暂不处理扬吴润锻维
  • C．肿物切除术儿恩乡寸圾
  • D．紧急手术政照阁
  • E．热敷，抗生素治疗驴号驳亡扒虑步

• 患者女，17岁。被别人发现颈前部肿大就诊，平时无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软，随吞咽活动。临床处理宜采取

  • A．服用卢戈溶液亦泰稳腔惊臭
  • B．服用抗甲状腺药物枯僵山妇碑沿
  • C．服用糖皮质激素丢台
  • D．多食富含碘食物沉缎把免诗如愁晃举
  • E．服用甲状腺素片郊英咬样识玉沿升埋