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• 女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是

  • A．经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术铸枣鸡微爬
  • B．立即手术引流胆总管舒共找膜抚蛛言见秃
  • C．大量输液，待血压正常后及早手术嫂晴饿洲笑冠城本你
  • D．联合应用广谱抗生素，不手术溉缴演肉拣
  • E．先纠正酸中毒后再手术安鲜晚浊致滔明业晕

• 评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是

  • A．近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度壮侨素矛拒
  • B．血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白券艇钩了
  • C．握力和三头肌皮褶厚度说三亚横昂唇营
  • D．近期体重下降程度和血浆白蛋白水平肥凭厨替
  • E．氮平衡试验窑亡

• 大量输注库存血后引起的并发症不包括

  • A．溶血反应怀九淋眉史狭晒纲虑
  • B．高血钾症蜂雪则
  • C．碱中毒望懒胀聪
  • D．肺梗塞柳句快愈儿扑旬
  • E．低钙血症命驳闷症心全划投

• 长时间用全胃肠外营养，理想的静脉为

  • A．上肢静脉沸毯穗劈裙畜次
  • B．头静脉接搏延绵柄赔
  • C．大隐静脉磁遇
  • D．颈外静脉棚谦壁围胳爷殃扮
  • E．颈内或锁骨下静脉纽何鼠礼禁贡否宗晌

• 男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmHO，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmHO，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是

  • A．补充血容量轮鼻嘉飞
  • B．应用血管扩张剂糕集冲汁押
  • C．应用血管收缩剂黎洞挤职
  • D．应用强心剂盆椅抖感抢牛卷剑
  • E．应用皮质类固醇贺拿汤疯邀锋

• 男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心静脉压0.98kPa(10cmHO)，呼吸22次／分，动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg)，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生

  • A．心功能不全繁王
  • B．肺功能衰竭冤蛇歇面熊惨茄晨炒
  • C．肾功能衰竭液炮堂同仰塘豪片尤
  • D．血容量不足绿辽夫蓝易
  • E．体内抗利尿激素分泌过多嘱顷冠

• 长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是

  • A．高渗性非酮性昏迷图泉展夸掏捧庭
  • B．溶质性利尿冻摘
  • C．血磷过低粘广
  • D．凝血酶原过低勺的板
  • E．氮质血症集摊拣填

• 下列哪一项不是引起酸中毒的原因

  • A．异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛莲醉员谎询掘
  • B．充血性心力衰竭敢燃染恩队降饰析映
  • C．中枢神经系统抑制方旗罢跳
  • D．麻醉镇痛药秃岗敢涌械莲溉
  • E．水杨酸中毒萍历研欺被岂

• 输注羟乙基淀粉代血浆时，下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用

  • A．增加血容量宜勉妈族射议饺
  • B．维持胶体渗透压唤序升笛集膀
  • C．补充细胞外液的电解质和提供碱储备豪降项
  • D．可引起急性肾功能不全跨皆
  • E．作为低血容量性休克的容量治疗及手术中扩容的常用制剂折题统

• 重度创伤病人死亡的常见病因是

  • A．化脓性感染秤永妥地
  • B．休克衰脆龙
  • C．急性肾功能衰竭即怨劈叮聪妨
  • D．应激性溃疡整继
  • E．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)次淋露命橡额慨煌龟