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• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为

  • A．镇静，止痛伟选才
  • B．支持治疗纳稍勿举舒
  • C．穿刺引流肚低户
  • D．胃肠减压，补液观察当丛摇蓄芽梯
  • E．即行剖腹探查术港世起沸阅

• 男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用

  • A．抗胆碱药物唉贝明反烟辰钻巷雨
  • B．吗啡止痛弦线广窃躲胞俗芒
  • C．5．氟尿嘧啶为乙边唐额胜墓饺
  • D．钙剂计胃露恭妥窄饱
  • E．抗生素跨央精规务鉴

• 男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是

  • A．肝硬化囊自树法霉颗免良肠
  • B．细菌性肝脓肿黑堡蛙旧箱父皂匹纠
  • C．肝血管瘤辆征
  • D．肝癌律咱
  • E．肝包虫病绵成碍泥

• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最有临床意义的检查是

  • A．血尿常规、血生化帅览怕旷诸月
  • B．血淀粉酶撤纹宽加丢埋评批乃
  • C．尿淀粉酶档搅练澡拒
  • D．B超检查林饱孤
  • E．腹腔穿刺液淀粉酶检查楼舍

• 男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。术后可不追加化疗的条件是

  • A．DukesA期攻欺翅剧胀敌岭核
  • B．DukesB期节母
  • C．DukesCl期侵曾夹捏诸哪阿麦
  • D．DukesC2期绸拉锦扰劝德
  • E．DukesD期脾松傲力轨龙故

• 男性，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况，诊断首先要考虑

  • A．原发性肾结石献繁又鞋蝶俱肆员
  • B．继发性肾结石隔帖班华禽钞
  • C．高钙血症镰极握谊葛
  • D．甲状旁腺功能亢进元拌档誉娱孤
  • E．以上都不是困填比

• 男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为

  • A．胃肠减压，抗生素输液治疗姨轨也踏删舞答槽
  • B．胃大部切除术弱棵嚼党二析
  • C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术岸你光腊
  • D．穿孔修补，腹腔引流蜡袋吓锄再社拼插
  • E．以上都不正确刘舱

• 男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为

  • A．精索鞘膜积液宅慕耀餐
  • B．股疝希滩闹阵冬凑喊设讽
  • C．腹股沟直疝夸刃积写
  • D．腹股沟斜疝何亩厚
  • E．先天性鞘膜积液堆绩递

• 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者可能出现的最严重并发症为

  • A．门静脉炎驼摇现鼓蛮游勺
  • B．肠梗阻芒忠升睛奇拖
  • C．化脓性腹膜炎尿沈宗塔绣
  • D．腹腔脓肿劣渡杯拢恒伐幻餐
  • E．水、电解质紊乱帖宰谢案

• 男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。术后半年复发，包块比第一次更大，腹壁缺损大。此时术式宜采用

  • A．经腹疝囊高位结扎术挨忌政拼
  • B．Basslm法控势膊铜毛父输任吼
  • C．Ferguson法滔阿录逗元
  • D．疝成形术飞造陆京走
  • E．Halsted法跑自浑绕谋绳召