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• 女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体：T39℃，P110次／分，BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC 20×10/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。经补液、解痉止痛、使用抗生素等治疗2天后，症状缓解。入院后第5天，患者突然发生上腹部绞痛，随后出现恶心、呕血，量约150ml。诊断为上消化道出血，最可能的原因是

  • A．胃、十二指肠溃疡出血类素休虑床观秩
  • B．感染性胆道出血葵耕邮窜躺池
  • C．出血性胃炎放患江绪
  • D．食管胃底曲张静脉破裂出血绩绵淹逗
  • E．应激性溃疡出血沫贺柿气摊

• 男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。术后可不追加化疗的条件是

  • A．DukesA期酷占陆腰税扭谁坛
  • B．DukesB期滥吹敢老迷嫂两近纺
  • C．DukesCl期垄郎袄翅抢限葬再歪
  • D．DukesC2期烦监
  • E．DukesD期烧拼哲闭银四井浇

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为

  • A．胆囊穿孔歼潜灵
  • B．乙状结肠穿孔然肠梅尖
  • C．肝破裂绢云
  • D．结肠肝曲肿瘤破裂碎另局
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔俗安

• 男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。首先应行

  • A．选择性动脉造影天礼车朋
  • B．B超或CT检查窜静泛停朱纤
  • C．诊断性腹腔穿刺忧丙稳芽怠慢输于里
  • D．纤维胃镜检查勇漆星废进形神竞赛
  • E．腹透或腹平片乙最

• 女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进(Graves病)，甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。目前首先采用的治疗方案为

  • A．I即买属街胖唐九版
  • B．抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）屿诉发际尿丘
  • C．复方碘化钾溶液僵义样节洲
  • D．盐酸普萘洛尔（心得安）覆样府奇委铃
  • E．手术惕煎骨屈廉偷

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为

  • A．镇静，止痛慰附鬼血锅
  • B．支持治疗室裕松返缝
  • C．穿刺引流答石圈议入
  • D．胃肠减压，补液观察团即萍剪贴街光甜泳
  • E．即行剖腹探查术散嫩

• 女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。1周以后，右乳房疼痛范围扩大，伴发热39℃以上，寒战，体格检查：右乳房红肿热痛明显，压痛及波动感，穿刺出脓性液体。应做什么治疗

  • A．切开引流迹克补努矩迅葱
  • B．单纯性右乳房切除慕息整验加击泪垦致
  • C．抗生素治疗祥容嫁渡移祥成妙谣
  • D．中药治疗漂遣裹掏慨灿
  • E．物理治疗桐笑渣丰

• 女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L、L有骨质破坏症状。病人首先应诊断为

  • A．乳腺癌咬呜炎皮
  • B．乳腺纤维瘤删理担了桥哪穗市
  • C．乳腺结核尸喂脖巨占闸
  • D．乳腺囊性增生病翅耍只赖厕昨
  • E．乳腺肉瘤困货槽早汁蓝拿扫愉

• 女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进

  • A．基础代谢头私眠辫祖
  • B．甲状腺摄取I测定伯诉接尼雹额狗昌
  • C．B型超声波观柔分否煤德找灾夫
  • D．CT商皂木坦拖附讽请脊
  • E．甲状腺穿刺盟昂垃岁钞

• 男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择

  • A．Miles手术映另末泊才数刮
  • B．乙状结肠造口术低颜葵漆曲
  • C．Hartmann手术泛樱母煌耀神储膏托
  • D．Dixon手术弯郊
  • E．局部切除竟随黑雾场荡障