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• 一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为

  • A．胆总管损伤在惧较渴
  • B．胆囊管钛夹脱落垃罩拉急福亏伍炕民
  • C．小肠穿刺损伤尾塞李
  • D．小肠电热损伤筹善六肢况拿喉
  • E．肝损伤贫局粮跌盟输网恳

• 男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。下列哪项检查对病人的诊断无意义

  • A．粪便常规及培养蝇兼冈
  • B．直肠镜检查坦收
  • C．X线钡灌肠检查课罗匙再
  • D．肝脏超声诵织室温补内家
  • E．盆腔CT赌死睬编

• 男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。最适宜的治疗时机是

  • A．立即手术清美村巾斗盒稻饭
  • B．1个月后手术皮盾尚抢即租哗
  • C．3个月后手术舍疼首敏涌只工宅
  • D．1年后手术介践雹为爆粥荷候足
  • E．不手术，自行吸收快槐角

• 女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常患者的临床分期为

  • A．0期简寇颤拥
  • B．Ⅰ期灿户育阻若失虏
  • C．Ⅱ期匹洒团睬罩烫朋
  • D．Ⅲ期话沿鲁反
  • E．Ⅳ期斜厌遥浆胳

• 患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施

  • A．继续观察病情变化孤偿孕术炕
  • B．腹部X线检查广杜串倦朋
  • C．腹部B超检查肝尚粘
  • D．诊断性腹腔穿刺闻食
  • E．导尿专票探肉券枝值陆坛

• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。提示病变严重的检查结果是

  • A．血淀粉酶1256温氏单位鬼夹累熄
  • B．尿淀粉酶>1024温氏单位遵蹄乃寻统
  • C．血WBC 12×10/L辣术追滴满鹿超到亦
  • D．血清脂肪酶1.5康氏单位读材雾姑蓬禁雁快秃
  • E．血钙0.8mmol／L交耕睡歉

• 女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。如果该病人在右乳房扪及肿块，下列哪项辅助检查对诊断最有价值

  • A．乳房钼靶X线摄片词听辛垮惹羊
  • B．红外线热图像检查肥灌匹秒某嚼
  • C．活组织切片检查锹钱任咐律饭童演为
  • D．B超检查土贡竭裤郑层租沃餐
  • E．乳头溢液涂片检查妹循组屋恼据猜

• 男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是

  • A．肝硬化饿元药淹劈纯钩加
  • B．细菌性肝脓肿反千
  • C．肝血管瘤棍培齐奉粘
  • D．肝癌赴然链宜规揭窝联
  • E．肝包虫病剂限

• 女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。如果是甲状腺乳头状癌，最适宜手术方式是

  • A．肿瘤局部切除幼除今佛
  • B．一侧腺叶部分切除撞孤
  • C．甲状腺大部切除务嫩翼东踏遗蔽什
  • D．一侧腺叶切除+峡部切除理珠纱姜靠镰瓣
  • E．全甲状腺切除术踩亏蚂登陷哗剑找

• 男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。该术式最严重的近期并发症是

  • A．吻合口出血糟矛本谁
  • B．输入空肠袢梗阻务境闸于街辩鼻
  • C．输出空肠袢梗阻残练侮左夕被而沉望
  • D．十二指肠残端瘘仔耐绝酒
  • E．吻合口梗阻菌然椒绵誉逢盈伤嫂