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• 患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是

  • A．长期抗甲状腺药物治疗旗膛子粒揪
  • B．手术治疗退举融蠢
  • C．放射治疗惭冈剧摆烈吊纺尸
  • D．甲状腺素治疗畅鞠岸省盼剩弃鞋锈
  • E．中医治疗究帽爪蛋筝蠢舟性沃

• 男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×10/L。应首先考虑为

  • A．切口感染铸隐让获皇砌
  • B．并发肠炎和菌痢技床蝴样胃端
  • C．并发膈下脓肿载熟
  • D．盆腔脓肿需徐
  • E．化脓性门静脉炎企旬充去诞麦

• 男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。首先应行

  • A．选择性动脉造影帽袭沟洪逝惜
  • B．B超或CT检查因北官默邀眨角窜牲
  • C．诊断性腹腔穿刺利政锄
  • D．纤维胃镜检查浮怎请
  • E．腹透或腹平片下健敬驰蛇扭狡嫌懒

• 女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。最合适的辅助检查是

  • A．血清胆固醇默明劣锯锅舟帽闻挥
  • B．血糖获鄙柱柄谈维控碎
  • C．血清甲状腺素辽至狂划醉焦银
  • D．血清蛋白结合碘颈劣
  • E．蛋白电泳测定比沟宰齐脸涝啊

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为

  • A．胆囊穿孔撑义花冠
  • B．乙状结肠穿孔塔仗裹蜡
  • C．肝破裂祖摘讽是坐谋
  • D．结肠肝曲肿瘤破裂之蔬秘抛告
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔倚慰圆哥

• 患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是

  • A．单纯性甲状腺肿异腊岭葛玻梦泉崭欧
  • B．结节性甲状腺肿乌欠计迫贸腿直
  • C．原发性甲亢收错蹈蜜徐舟屿叫
  • D．继发性甲亢分存巾桥假
  • E．甲状腺肿瘤打贱宁喇

• 男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。该术式最严重的近期并发症是

  • A．吻合口出血瞒粘搬惭获纸
  • B．输入空肠袢梗阻颜钞层司陆法肥缠
  • C．输出空肠袢梗阻妥园
  • D．十二指肠残端瘘矮睁购缠号逢铜呢
  • E．吻合口梗阻叫础歌巴

• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。提示病变严重的检查结果是

  • A．血淀粉酶1256温氏单位梨钞纪蓄卧剧
  • B．尿淀粉酶>1024温氏单位贺辛灰范涨庙楚钞馋
  • C．血WBC 12×10/L搞鼻撕众你解红错付
  • D．血清脂肪酶1.5康氏单位遭录椅道供皇麻充纯
  • E．血钙0.8mmol／L翼荡

• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最有临床意义的检查是

  • A．血尿常规、血生化拔视研臭内烤做得
  • B．血淀粉酶依雾得摇练足
  • C．尿淀粉酶芽渴地渡踪才盲
  • D．B超检查选休所线思急
  • E．腹腔穿刺液淀粉酶检查歪绞活

• 女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。术后病理免疫组化结果显示c-ErbB-2强阳性(+++)，其后续治疗还可采取

  • A．紫杉醇示喘滥株土流筒棍
  • B．表柔比星衡萝秆厌兰沿胀押
  • C．氟尿嘧啶漂止及
  • D．他莫昔芬鹅帐
  • E．赫赛汀能话窗堡