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• 李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。对该病人的处理措施不正确的是

  • A．立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室图叮地鼻幻茂凭蛇
  • B．麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割裂肠管也森雹呈晃室独典榜
  • C．冲洗伤口，检查肠管有否损伤茫欠推谣执财炒
  • D．切口全层缝合后，再逐一打结，必要时加减张缝合折默
  • E．先不予处理，观察后再说耀鹊键

• 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。有助于肝癌确诊的检查是

  • A．B超候泥慕
  • B．腹部CT令厕余词太紫藏
  • C．X线检查镇呆售氏灾
  • D．肝功能检查援馆傍
  • E．肝穿刺针刺细胞等检查晓杆周犬毒

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为

  • A．镇静，止痛派截寄绿
  • B．支持治疗遵虽箭惜何甚
  • C．穿刺引流科修
  • D．胃肠减压，补液观察去动恼庄
  • E．即行剖腹探查术勿优豆

• 女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。该病人选择哪一治疗方案比较合适

  • A．右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术盖叹纲喝亡
  • B．甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术县勺市湾抽婚鹊
  • C．全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术斥蛛该
  • D．右侧颈淋巴清扫术歌佛肺译靠冒贺迷
  • E．右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术跨贼导饮码仍

• 女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个．质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为

  • A．TNM吉间威仿垂巨利叶
  • B．TNM掏怠蓄巡败棵营
  • C．TNM\\sub菊心螺盯勿韵芳趋
  • D．TNM\\sub消坟遵耗竟省挖牙档
  • E．TNM\\sub同殿信丹溜

• 女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

  • A．血胆红素升高福浊要宙则盖矩调嫩
  • B．黄疸、肝大伴有肝区叩痛茎京触
  • C．B超显示肝内或肝内外胆管扩张撞渠收唇凤残矛艘吧
  • D．血ALT、ALP升高三浮阅比除瓦针荷笑
  • E．黄疸持续不消失杯潮举泼策

• 女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。采用哪种治疗方法较适宜

  • A．放射性碘内照射调息兆五庄堂规津键
  • B．放射线外照射岛旗经帮搭
  • C．甲状腺激素唯业脑
  • D．甲状腺切除术色卫读望
  • E．化学治疗报仙

• 男性，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。诊断明确后施行手术治疗。术后36小时，患者出现手足抽搐。此时，应采取的治疗措施是

  • A．应用镇静剂稍代送扰蔬挤守火嫩
  • B．静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D透在
  • C．应用氢化可的松碗多足娇嫁拉厕
  • D．应用二氢速固醇内氧纳学糟茧
  • E．应用降钙素联扣勉曾邪泉跟疾吨

• 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者最佳治疗方法为

  • A．观察告猛公
  • B．急诊行手术治疗肤某姿篮概胡添科刃
  • C．抗感染补液振闸蚕侨啊催
  • D．中药治疗堡信藏锻扒劣蔽明
  • E．对症治疗轧临降诞在侍

• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死冤极刊剃怎把股仔
  • B．急性胰腺炎水肿型赴捆毒脸歪
  • C．急性胰腺炎出血坏死型恳佣锤
  • D．急性肠梗阻冠葵秤蛮扯录
  • E．消化性溃疡急性穿孔歇渐票顺