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• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为

  • A．纵隔摆动从城垒熄问
  • B．伤侧胸膜腔压力愈来愈高壳艰珍镇盟调牺涌
  • C．反常呼吸家钞刚昨堤低
  • D．休克蜂屑宴职勿万
  • E．肺水肿如盆发都向陵及捉个

• 男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。目前，首先要做的检查是

  • A．血生化、肝肾功能、肺功能疾颜伶漂据挣草耻
  • B．食管镜或胃镜检查栽类厉已阻记漂口
  • C．食管细胞学检查身劝幕
  • D．胸部X线摄片迹弱插
  • E．胸部CT检查母羊极复里厌箩端

• 男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据患者目前情况，应于何时手术

  • A．立刻手术治疗恶号凶冻寄育粉赖夫
  • B．控制感染后半年湿堵
  • C．控制感染后1周熔足瓦
  • D．控制感染后6周漏杰障分宋
  • E．控制感染后3个月胳邮吹据剂乔

• 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。住院检查血沉30mm/h，心电图心房纤颤，偶发室性早搏，首选的治疗方案

  • A．抗风湿治疗激质跌
  • B．抗心律失常治疗哀扣究葬道毁慈拜九
  • C．强心治疗码竞则杏乱留晒林朗
  • D．尽早手术治疗趴障
  • E．加强止血治疗灰纷

• 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。为明确诊断，应首选哪项最有价值的检查

  • A．血液学检查锤锻协招
  • B．心脏超声心动图牧协慌养埋扑衬避焰
  • C．胸部X线检查鲁他恳声须
  • D．心血管造影妙椅翅望棒湾微揭
  • E．磁共振检查负滴竹画刑糊

• 女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。根据患者情况，临床诊断除肋骨骨折外，还合并有

  • A．右侧血气胸本宾
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  • D．右侧中量血胸允耗熄岭稀蓄惯推
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• 男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。根据患者情况，首先要做的检查是

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  • C．纤维支气管镜下活检虹陷飞
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  • E．痰液细胞学检查岭侍高怒绣朽聪

• 男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。对预后影响最大的因素是

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  • C．癌肿的组织学类型及分化程度区尾官村物役肩养
  • D．TNM分期惑道
  • E．手术方式克当青护乏鹿霸乞密

• 男性，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬最可能的诊断为

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• 女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。正确的治疗措施是

  • A．进一步检查，明确损伤脏器乙反鲜像徒
  • B．胸腔闭式引流背劈昆毫
  • C．剖胸探查即坛龙敬像
  • D．剖腹探查德睡嚼到洋
  • E．胸腔闭式引流、剖腹探查训逮