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• 男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。患者拒绝住院，1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片：右肺顶部致密块影。最可能的诊断是

  • A．转移性肺癌恭屡晨咏耻低疾姜岸
  • B．周围型肺癌娘减澡层坏煎
  • C．中央型肺癌蔬慧际左借将己室
  • D．肺不张寒担摩波简应鹊开崇
  • E．原发性肺结核累宽睬戏恰

• 男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。通过上述检查发现食管中、下段有7cm长病变，病理切片检查确诊为鳞癌，则最佳治疗方案是

  • A．手术切除寸付萍是岸叮型冈
  • B．放射治疗百澡子教蹦诱文
  • C．化学治疗唉塘井
  • D．化学治疗后手术切除口强现悔
  • E．放射治疗后手术切除传功

• 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。如果胸膜腔积液做细菌培养，可能性最大的致病菌是

  • A．大肠杆菌歌如激
  • B．沙门菌吞筛尺然玩伪
  • C．金黄色葡萄球菌幻茂
  • D．真菌嫌船像妹两会
  • E．结核杆菌老办挨于凭延株腥

• 男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。首先要进行的检查是

  • A．床旁超声心动图检查吧势
  • B．胸部CT检查赤宰仁够帖轧饭
  • C．冠状动脉造影根购砌换睡植跌质族
  • D．心肌酶检查志似蚂
  • E．以上都不是火惊子胁灭

• 男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。代食管的器官首选

  • A．胃底恋夺杯丧以选
  • B．十二指肠莫尘
  • C．空肠偿游
  • D．带血管蒂空肠段殃谋
  • E．结肠眨冤烈桃首

• 男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。（假设信息）如医生为进一步明确诊断，可以采取的方法是

  • A．痰细菌培养拜镰列教蛋洞
  • B．纤维支气管镜甲旺葬因而命隐岗侦
  • C．核素扫描吗轻减士斯竿
  • D．CT球京芹贼喉
  • E．MRI痕痛土

• 男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。（假设信息）如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿，最合适的治疗方法为

  • A．食管癌切除，食管胃颈部吻合术羞强融亲骆腔由翠
  • B．食管癌切除，食管胃弓上吻合术塔东壮
  • C．食管癌切除，结肠代食管术凭垦侦
  • D．改良Heller手术虎微
  • E．放射治疗+化学治疗外徐橡辈洞窃屑拉

• 男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据患者目前情况，应于何时手术

  • A．立刻手术治疗笨野舍圾捧
  • B．控制感染后半年绵蛋肾袖银芹谦
  • C．控制感染后1周汪妨楼
  • D．控制感染后6周铜后贸屯虎道刀稳兆
  • E．控制感染后3个月畏绵范江灰

• 男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。（假设信息）该患者术后24小时出现胸闷、气急、心悸症状。体格检查：血压10/6kPa，心率140次／分，胸腔闭式引流出大量淡黄色透明液，此时最合适的处理为

  • A．胸腔闭式引流+负压吸引累立倒验置唉汁杂搜
  • B．应用西地兰和呋塞米融恢
  • C．再次剖胸探查听掀迫牺众虎
  • D．密切观察病情，不予特殊处理抵辅寨禁此拣煮台
  • E．应用呼吸机辅助呼吸附海镜珠

• 男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。病理诊断为腺癌，若采用电视胸腔镜手术治疗，宜选择何种手术方式

  • A．病灶局部切除术句功漏浓陡顽
  • B．肺段切除术予豆个诗填等
  • C．肺叶切除术怕验衔
  • D．肺叶加肺段切除术撑呼桂遣狸提八
  • E．全肺切除术饭昼