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• 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。如果胸膜腔积液做细菌培养，可能性最大的致病菌是

  • A．大肠杆菌累蚊路
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  • C．金黄色葡萄球菌肉辆拼拼晌绵
  • D．真菌微探
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• 男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa(68/45mmHg)，气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此时，首选的处理措施为

  • A．气管插管辅助呼吸碗暖纺
  • B．剖胸探查躁早
  • C．胸腔穿刺排气貌煌略两头
  • D．补液、输血支持治疗低蛋胁
  • E．止痛、镇静等对症处理帅凤蹦世蜘

• 男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。此时，首先考虑的辅助检查是

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  • C．X线食管钡餐检查榴具堆
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• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为

  • A．纵隔摆动粱山空足符
  • B．静脉回流减少，心输出量减低美良理帽铃滤倒一
  • C．健侧肺吸入气含氧量减低滚哥韵欧费
  • D．伤侧胸膜腔负压消失毯珍醉俘柄界秀敲
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• 男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。诊断一经明确，治疗宜采取

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  • E．胃造瘘术普菜钞潮悉吨苍书疗

• 男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。（假设信息）如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿，最合适的治疗方法为

  • A．食管癌切除，食管胃颈部吻合术骑皂互卫朴涉凡聋
  • B．食管癌切除，食管胃弓上吻合术节搬这卵
  • C．食管癌切除，结肠代食管术税衫郊诱牧旅鲜醋
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• 男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据患者目前情况，应于何时手术

  • A．立刻手术治疗沙抗嗓进滩电丙斯
  • B．控制感染后半年董教祥闪夺
  • C．控制感染后1周量去滤捏冈葱
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  • E．控制感染后3个月眨底葡

• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此患者最可能的诊断是

  • A．闭合性气胸吊惰匠烛事
  • B．开放性气胸摧侮漏
  • C．张力性气胸低搁移营糕暑比截嘱
  • D．创伤性气胸装疯宴幼
  • E．血气胸伴出血性休克田默象静丑掉

• 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。目前宜采取的治疗措施是

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• 女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。正确的治疗措施是

  • A．进一步检查，明确损伤脏器仍灌实量慰帝东滨
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