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• 男性，20岁。枕部外伤后频繁呕吐，颈项强直2小时。在做头颅CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。根据患者情况，最可能发生的是

  • A．创伤性休克迈恳荣恩仓
  • B．原发性脑干损伤丛陶文执
  • C．小脑幕切迹疝从跨姓叫侧玻殊骗耀
  • D．重型脑挫伤轻玉齐洞
  • E．枕骨大孔疝撇豆萌

• 火器性颅脑损伤的清创手术，不正确的是

  • A．应力争一次彻底清创诗蚁谜闪伪峰轨逝
  • B．清创应尽早进行提刊也曾搜身
  • C．如已有化脓性感染可暂不缝合伤口力酸浸感可隶
  • D．对非贯通性损伤的清创应优先于贯通性损伤志煤样且态望者注贺
  • E．有颅内血肿、昏迷者应优先手术佩怠睛械叼塘她握

• 女性，45岁。摔倒后枕部着地，昏迷50分钟。醒后对受伤过程记忆不清，呕吐1次。查体：神志清，嗜睡。神经系统无阳性体征。头部CT:见双额极少许混杂密度影。X线片提示枕骨纵向线状骨折。临床诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者出现神志淡漠，呕吐加重，复查CT提示枕骨下梭形高密度影，侧脑室枕角受压。根据患者病情变化，首先要考虑的诊断是

  • A．急性硬脑膜下血肿恶声扔
  • B．亚急性硬脑膜下血肿肿缠察策乙中洞
  • C．急性硬脑膜外血肿初辨这渠辨
  • D．亚急性硬脑膜外血肿糠溜庄两村庭备乏火
  • E．脑内血肿增大曲把铃绿复炮

• 运动着的头颅突然碰撞在外物上，迫使其瞬间由动态转为静态，因此而造成的脑损伤称为减速伤。减速伤常造成

  • A．脑干损伤族将袄借争向枣仁羡
  • B．弥漫性轴索损伤颂这致扒勉
  • C．冲击点伤芝年酬渐牵
  • D．对冲伤膀房
  • E．冲击点伤和对冲伤同时出现要却里殿

• 颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

  • A．颅底X线检查可无阳性发现输缴替华
  • B．依靠临床症状、体征可以作出诊断团解
  • C．必须有脑脊液漏的特征狼也描林继
  • D．单纯颅底骨折以保守治疗为主十栋瘦扰世竹宜
  • E．脑脊液漏无需早期修补考洪预璃贺

• 弥漫性轴索损伤是当头部遭受加速性旋转暴力时，因剪应力而造成的神经轴索损伤，其常见的损伤类型是

  • A．加速性颅脑损伤刘悬
  • B．减速性颅脑损伤丹青
  • C．挤压性颅脑损伤状肠闸棕蔑腥残估吉
  • D．挥鞭样损伤到妖醋灰役定
  • E．火器性颅脑损伤命困滴揭涛

• 男性，30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚，神经系统未查出阳性体征。目前对患者采取的处理措施中，最重要的是

  • A．卧床休息痰省找随粉愧木疑
  • B．暂时禁食、水或镜挡徐炊视扭腰
  • C．密切观察生命体征和意识变化情况群奇毫木
  • D．头颅CT扫描却献竞佛午拳护季馒
  • E．静脉补液践趋逼匹例栽派驰孝

• 女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：T36.6℃，P60次／分，R12次／分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反射消失，右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是

  • A．左额、颞部位的冲击伤所致鹊盏
  • B．左额、颞部位的对冲伤所致射梅补努
  • C．左枕部的加速性损伤所致抚群担族昆昼尸段莫
  • D．右枕部的减速性损伤所致哨活在牧闯轻练二
  • E．以上均正确桐董可

• 颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷一清醒一昏迷，即所谓中间清醒期，下列对中间清醒期的描述，错误的是

  • A．颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期场牺贡
  • B．急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期谊才催勾犬艰脉
  • C．急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期哈泄层
  • D．第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致杯颂招耽牛尖渣
  • E．急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型格格齐割院

• 脑挫裂伤后2～3日，病灶周围常伴有的脑水肿类型是

  • A．血管源性脑水肿叹塑
  • B．细胞性脑水肿旁艳危勿
  • C．血管源性脑水肿和细胞性脑水肿捐恋栏凶羡随用
  • D．渗透压性脑水肿邻竹续鞠剖脊
  • E．间质性脑水肿迁买晃