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• 患者女，50岁。头部摔伤后人事不省8小时入院。查体：血压180/100mmHg，心率61次/分钟，呼吸10次/分钟，浅昏迷。左侧瞳孔4mm，对光反射消失，右侧瞳孔1mm，对光反射迟钝。头颅CT提示：左侧颞叶脑挫裂伤合并脑内血肿。本例患者考虑有

  • A．枕骨大孔疝式唐僵企涝板泉石院
  • B．Cushing反应怕粮
  • C．小脑幕切迹疝蹲梅犬僵卖落商浊弃
  • D．混合疝科汉趣非帽恶色惊
  • E．颞叶沟回疝烘颈竖尊牙肤航灯

• 患者女，30岁。临床诊断甲状腺功能亢奋。行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先考虑

  • A．双侧喉返神经损伤颂苏
  • B．气管塌陷或喉咙水肿九条撇芦蹈渐灰输
  • C．迷走、交感神经损伤订薯所入泰
  • D．甲状腺危象个苗由辩孤文眉兄演
  • E．血肿压迫气管铁擦私辅君亭鄙毁

• 一例女性患者诊断“类风湿关节炎”4月，曾在外院给予“芬必得”治疗，关节症状未缓解，仍有双手、双足关节肿胀，RF 230IU，ESR 48mm/h，CRP 56mg/L。以往有十二指肠溃疡史。血尿常规，肝肾功能均正常。针对该患者你认为下列哪项处理是正确的

  • A．可以给予该患者换用另一种NSAIDs大屠躺节清佛专贺鸽
  • B．积极给予MTX和来氟米特联合治疗缎兵也勺属忘伏腰可
  • C．建议给予糖皮质激素治疗膜允垂袭首猜
  • D．给予丙种球蛋白治疗均归迷浸寺蚀滩避审
  • E．血浆置换吞猎厌瓶

• 男，27岁，右顶部砸伤2小时。查体：左下肢肌力Ⅲ级，X线检查见右顶部凹陷性骨折，深度8毫米左右，对其处置是

  • A．留院观察摄吐丸拳争喝羞莫谎
  • B．神经营养药物治疗圣扎纤
  • C．脱水降颅压治疗场遗骑
  • D．不须特殊治疗凡脆挣或酸萝届
  • E．手术骨折复位规待傅盯蛇键字

• 椎管内神经鞘瘤最具定位诊断意义的临床表现是

  • A．感觉障碍平面鼠灭冻呈蜡递轧哗疗
  • B．运动障碍水平扔留
  • C．神经根刺激症状烤掉肺圆
  • D．腱反射改变菜假须占爬西
  • E．大小便改变柜许

• 患者女，23岁。因停经、乳头溢液6个月入院。无婚育史。查体：双侧乳头可挤出稀薄白色液体，视力视野检查正常，余无特殊。血泌乳素250ng/ml。头部MRI发现垂体偏左侧病灶，大小约0.6cm×0.5cm×0.5cm。该患者的首选处理方案是

  • A．经蝶手术切除病灶惨仅雕
  • B．妇产科会诊处理针拘钳杆乐晨蔬
  • C．溴隐亭药物治疗茂遣矿胜凳孤
  • D．伽马刀治疗确徒饥项驱
  • E．无特殊处理，观察随访唇扇形前瓣阶盘

• 患者男性，30岁。右侧三叉神经痛四年，曾行两次三叉神经封闭术，效果不显，近3个月来又出现患侧耳鸣，头颅CT发现，右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化。最可能的诊断是

  • A．三叉神经鞘瘤丛计于秃裕视汗统翁
  • B．听神经瘤现罚拘香简凶蓬塌
  • C．脑膜瘤冬间
  • D．表皮样囊肿阵传趟
  • E．畸胎瘤菠贯奸毅伙书蜓钞断

• 患者男，45岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作。劳累后加重,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：以右直腿抬高试验40°（+）,加强试验阳性。X线片示：L4?5椎间隙变窄。最可能的诊断为

  • A．急性腰扭伤免拘运
  • B．腰椎间盘突出症脊远裤
  • C．腰椎管狭窄症注疗电击寄推
  • D．L3横突综合征采禾踢面补饲声季
  • E．梨状肌综合征液状痕博刮虽乙

• 患者，男，67岁。14h前无诱因突发剧烈脐周绞痛，持续性，无放射。自服“解痉药”效果不佳。11h前出现褐色稀便，量多，便后腹痛无缓解。恶心，未呕吐，无发热。既往曾有“心律不齐”病史，未诊治。查体：血压155/85mmHg，心率155次/min，心律不齐，体温37.2℃。腹胀，全腹压痛，反跳痛，肌紧张可疑，叩诊鼓音，移动性浊音检查不能配合，肠鸣音弱。血常规：白细胞计数16×10^9/L，中性粒细胞百分比89％，淀粉酶428IU/L。立位腹部X线片：全腹散在短小阶梯样气液平面，不全肠梗阻可能。便常规：隐血阳性。应首先考虑的疾病是

  • A．消化道穿孔球萝精葱郊猫唤
  • B．炎症性肠病卫币
  • C．肠缺血侍指胖折
  • D．急性胰腺炎袄衫椅特症疗迁
  • E．肠扭转颈靠悬件触罗言诞

• 女性，40岁，左耳鸣2年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可有的定位诊断是

  • A．左侧延髓雪劲烤嘴
  • B．左侧脑桥荐境规
  • C．左中脑谋旨
  • D．左小脑脑桥角蒸敏懂轧瓜并
  • E．蝶鞍区穴缴刮残