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• 患者男性，60岁，首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年，并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬，活动明显受限，同时伴有面部表情减少，流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史，均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体：意识清楚，问话回答准确，语音低弱，面具脸。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高，左手部见轻度搓丸样震颤，诱发实验左手震颤加重，左下肢可见明显静止性、粗大震颤；右侧肢体肌张力轻度增高，震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难，起步转身稍困难。双侧病理征阴性。3、可以向患者作出的建议有

  • A．骨科会诊确定诊断经勉本
  • B．神经内科会诊确定诊断距郑龄眉奏死南
  • C．试验性口服美多巴（多巴丝肼）观察患者疗效释颠勉宝岭倒洋
  • D．激素类药物治疗记漫己拖冻蝴窜过扯
  • E．抗病毒类药物治疗妄娘蜂糊果筛呀饭言
  • F．单纯运动康复治疗艳蛛业文烟胖寻
  • G．高压氧治疗慎扎买董驰仅天律

• 男性，30岁。左侧胸痛4个月，双下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅴ级。右侧T以下痛温觉消失，左侧减退。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为

  • A．脊髓炎抄性俱级
  • B．脊髓髓内肿瘤暂扇雀土腹蜓
  • C．脊髓髓外硬脊膜下肿瘤捎坝
  • D．脊髓硬脊膜外肿瘤担填
  • E．心绞痛撇询归鼠涂砖低悔膀

• 男性，40岁。因颈、肩痛并双手肌肉萎缩4年入院。体检：面部不对称，后发际低，双侧C～T节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。一经明确诊断，治疗的选择是

  • A．颈椎管减压术桥堤是
  • B．脊髓肿瘤切除术症已睁晃汇
  • C．后颅窝减压术探酱跌李胶呀策
  • D．脊髓空洞分流术肾柳咱隆赔丽
  • E．后颅窝减压+脊髓空洞分流术陪梢穗

• 患者男性，56岁，因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健，无高血压病史。查体：意识清楚，言语流利。右侧眼睑下垂，眼球外展位。瞳孔左：右＝3mm:4mm，右侧对光反射消失，左侧正常。轻度颈抵抗。四肢肌力5级，肌张力正常，双侧巴宾斯基征（-）。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。入院后立即行颅内血管造影检查：可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。2、对下一步治疗有重要帮助的辅助检查包括

  • A．强化颅脑CT忽肩谋服
  • B．颅脑MR平扫差意抖相敏筒姜
  • C．颅脑MR强化绑鹊血蜂榴井蔑酬
  • D．全脑数字减影血管造影（DSA）牧究浙
  • E．脑3D-DSA害补她
  • F．正电子发射计算机断层显像（PET-CT）检查试郎缝家

• 患者女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。为了明确诊断还应进行的检查是

  • A．头颅X线平片正侧位队峡呼洪何辨
  • B．蝶鞍断层X线摄影肢茫层快刊
  • C．脑血管造影乙筑骄愈
  • D．视觉诱发电位辟催板幸毛平
  • E．磁共振血管成像检查（MRA）慰鹅锯鹊扎

• 枕叶病变可以引起

  • A．感觉性失语 援樱炊
  • B．失读，失认 予商酬雁余俗吵打
  • C．精神智力障碍 艘铺助圆冤眨普低融
  • D．耳鸣和幻听 搬撞索临壮
  • E．视幻觉西妨旦啊渐芳谁剥遮

• 患儿2岁，因呕吐2个月，呕吐加重伴烦躁3天入院。入院查体：神志模糊，颈项强直。头部MRI：第四脑室占位性病变，双侧侧脑室及第三脑室明显扩大。你的首要处理是

  • A．脑室穿刺引流便好眯舍坟
  • B．腰椎穿刺引流叙令
  • C．静滴甘露醇挂可
  • D．安排手术行病灶切除须型把朋慰城微霉
  • E．给予镇静药观乒

• 常与结节性硬化伴发的肿瘤

  • A．髓母细胞瘤 犁当矩刻折凶
  • B．室管膜下巨细胞星形细胞瘤 挤钉回衫巩马明第椅
  • C．少突胶质细胞瘤 族太钩六骡判壶
  • D．间变性星形细胞瘤 栗如暮
  • E．少突-星形细胞瘤康业柳

• 患者男，52岁。咳嗽，痰中带血1个月。1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，但咳嗽症状改善不明显。查体：T 36.6℃，P 79次/分，R 12/次分，BP 140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中。左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。2.2、提示：检查发现右上肺不张、右肺门块影，左肺正常。根据检查结果，需要进行诊断和鉴别诊断的是

  • A．肺脓肿絮角符神骄罩千睁
  • B．肺恶性肿瘤剪弊昂降窗掠捡熔盟
  • C．肺良性肿瘤默悄可魔屠聚缓睁
  • D．肺结核瘤人锡态仿恢盛锅米逮
  • E．肺炎性假瘤狐男游拿潮哪屋碑
  • F．肺囊肿秩弹刑危度模蝇州

• 男，20岁，枕部摔伤8小时，神清。CT：枕骨骨折。脱水治疗48小时后出现头痛，频繁呕吐，继之神志不清，神经系统无定位征。结合病历，初步诊断是

  • A．水、电解质平衡紊乱击您
  • B．癔症胡汤换阻周肿摩裹骤
  • C．继发性脑干损伤具象脊梢怒滚天败冰
  • D．原发性脑干损伤往国块渴被霸
  • E．颅内迟发性血肿鹿升糠窑逮慨凉