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• 低镁血症的临床特点中，不正确的是

  • A．消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁紫亦诉远查邮
  • B．血清Mg浓度低于0.7mmol/L神臭充燕
  • C．缺Mg往往同时伴有Ca和K等电解质紊乱换羡冒
  • D．血清Ca正常的手足抽搐，给Mg治疗有效，表明存在酸中毒季省仗时扬会
  • E．缺Mg的症状体征与缺Ca相似歪戒美

• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。根据血Na浓度计算补水量，公式：补水量(ml)=［血钠测得值(mmol／L)-血钠正常值(mmol／L)］×体重(kg)×k（k为常数）。该患者的补水量应为

  • A．4320ml仰和看接耐
  • B．4160ml凯证零剥成绿
  • C．3240ml烂气作辟够被
  • D．3620ml态候哗邪坛幼愈
  • E．4700ml吊轨杀乱纱愧债助第

• 等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

  • A．消化液或体液的大量丧失刃骑梨状娇峰究胶听
  • B．恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥屑反
  • C．短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现鸦膝难援田
  • D．实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高巷朽乐
  • E．动脉血血气分析有混合性酸碱失衡马读颂殊征

• 重度高渗性缺水缺水量占体重的

  • A．2%～4% 腾劣审
  • B．4%～6% 院赴毛茄吹圈肥貌
  • C．>6% 俩溪肯府涌
  • D．>8% 拆良白馅房跪枣
  • E．>10%武破杀邪圾支紧尘

• 轻度低渗性缺水的血清钠浓度在

  • A．145mmol／L以下 病需都壁惜
  • B．140mmol／L以下 定冷掀驰电迈
  • C．135mmol／L以下 看住扇拨决播括旺
  • D．130mmol/L以下 蚊泊两棉组密
  • E．120mmol／L以下赔摆品售

• 高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中首选

  • A．等渗盐水携泼负升湿挽深预
  • B．5%葡萄糖溶液睁博恳妄语碧博
  • C．平衡盐溶液沙宪季衣川肃两惜翠
  • D．10%葡萄糖溶液恩怎浪吩喂川竟
  • E．5%葡萄糖氯化钠溶液辞续伙胞指户廊普

• 男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC 6.2×10/L，Hb 165g/L，HCT 63%。血清Na138mmol／L，血清Cl97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是

  • A．低渗性缺水铃队缴着诸宇某呀
  • B．高渗性缺水律然幻龄箭嫁
  • C．等渗性缺水虑软悄
  • D．继发性缺水监填条疾泡言糖
  • E．稀释性缺水医使移贡盈牵捐

• 男性，31岁。高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕，全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡，有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是

  • A．代谢性碱中毒凯少漠胀汇松
  • B．呼吸性碱中毒圆幻公假残华
  • C．混合型酸碱失衡乳葬仗东予
  • D．呼吸性酸中毒实战灾头挽剖橡扒
  • E．代谢性酸中毒询切厉驰麻熄双

• 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为

  • A．PaCO 减低，HCO 明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常 炊伶府勉柏归遇余绵
  • B．PaCO 升高，HCO 降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高 双牢昼闪
  • C．PaCO 正常或略增高、略降低，HCO ，pH正常，AG增高 笛许碍先
  • D．PaCO 明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO 升高，HCO 变化与AG升高不成比例 世劣甩统静惜矮堂
  • E．PaCO 下降、正常或轻度升高，HCO 可升高、正常或轻度下降，pH明显升高摩梁词散斤历韵日

• 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

  • A．水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态防享刑必俊秘
  • B．水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态虏匀衔藏土训什沃湿
  • C．水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态纹过架拢献真
  • D．水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态杏来国
  • E．钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常差淡浑恒悦营傍