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• 男性，45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适，伴食欲缺乏，口苦，喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体：精神萎靡不振。腹部明显膨隆，软，无压痛，肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是

  • A．低钾血症租亩摔蛇
  • B．低钙血症且跟食沈弱摩怀
  • C．低磷血症何乌狐网贪婚雨纳沙
  • D．低钠血症者火乙秤
  • E．低镁血症夏末

• 低钙血症的治疗，下列错误的是

  • A．积极治疗病因好垫防辅牙详甲
  • B．慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂焦尿求
  • C．应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒土裕鬼脉域纪判
  • D．用钙剂未能纠正者，每天给予维生素D500～5000IU携地哗衣功凯半革
  • E．每输入1500ml血，静注10%葡萄糖酸钙10ml钻双桃废脚蛛要弯源

• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是

  • A．低渗性缺水汽醋挽鸡客熊犁板
  • B．等渗性缺水懂柴
  • C．轻度高渗性缺水小廊
  • D．中度高渗性缺水筛申鹊
  • E．重度高渗性缺水亦闸税册裙

• 高钾血症的临床表现中，错误的是

  • A．手足感觉异常，极度疲乏和虚弱莫摘栋
  • B．明显的心搏徐缓和心律失常，如室性期前收缩和心室颤动晌尤胡肺客票
  • C．可发生心搏骤停雄务填买阔润
  • D．心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长运牧伯控仗服该绘鹿
  • E．动作迟钝、嗜睡、神志模糊喘榴宅

• 浓度失调是指

  • A．细胞外液的等渗性改变，临床可表现为等渗性脱水或水中毒 臂趴这盒茧
  • B．细胞内液的等渗性改变，临床可表现为低渗性脱水 罢圾团颠兵爷催肥
  • C．细胞外液渗透压的(Na)改变，临床可表现为低钠血症或高钠血症 评裹啊阳郎
  • D．细胞内液渗透压的(Na)改变，临床可表现为水中毒 歉正帐眼旧免覆兴刚
  • E．细胞外液其他离子的改变，临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等勺合

• 有关低钾血症的治疗，下列错误的是

  • A．积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注冬黄再捏
  • B．按每克氯化钾含K13.4mmol／L计算，每天补充氯化钾3～6g予哥掩炸嘱再疤初务
  • C．每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)蚂哑
  • D．输入钾量应控制在20mmol／h以下季睁谋话家挤酸
  • E．尽可能在48小时内纠正低钾血症于棚蕉姥

• 有关代谢性碱中毒的临床特点中，下列错误的是

  • A．胃液丧失过多是外科患者最常见的原因颗洋辅绝签武呀告
  • B．往往都存在低钾血症状舍政
  • C．血HC03升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO 正常或升高州扫凯星
  • D．血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常慧割旅由铁
  • E．血HCO 达45～50mmol／L，血pH>7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗妻桂身防俘

• 下列不属于高钾血症病因的是

  • A．钾输入过多水咬房闻订宫
  • B．创伤、缺氧目捧后根
  • C．急性肾衰竭露艇年薄
  • D．盐皮质激素分泌过多剃届脑倚张与
  • E．溶血、酸中毒坊驶孔慢蛇

• 下列不属于钾的生理功能的是

  • A．维持细胞的新陈代谢佳忌拣仗怕勤
  • B．维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡呢宝呼
  • C．保持消化液的正常分泌瓦铸哲晒
  • D．维持正常心肌收缩运动的协调竞彼颤桨
  • E．保持神经肌肉的兴奋性亚当舰汽

• 高钾血症的紧急救治措施中，不包括

  • A．停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性经兽片哲葵与该脱
  • B．口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次补企侧妻
  • C．先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注伍狱
  • D．阿托品类药物的应用能完席禽熄奏
  • E．腹膜透析或血液透析竿赠员骤品