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• 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  • A．季肋部外伤史生盲通签冒陶纲秃鱼
  • B．腹部压痛，反跳痛及肌紧张仰肿貌养麦偷军敞
  • C．血压低于70/50mmHg期布栗
  • D．血红蛋白值逐渐减少押铁立煮穷
  • E．腹腔穿刺抽出不凝固血液厌根

• 男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择

  • A．Miles手术乖征笋拴巷闯
  • B．乙状结肠造口术牛逮仰突毁量
  • C．Hartmann手术透送
  • D．Dixon手术批疫图姥煤裤缺雾慕
  • E．局部切除团失势傅

• 男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。患者术后2个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是

  • A．倾倒综合征办协趋饰顿
  • B．低血糖综合征言返
  • C．贫血森援古削横八力引
  • D．反流性胃炎洋虫刻梦资治
  • E．营养不良快玉馆

• 女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。经检查临床已明确诊断，但患者有保乳愿望。目前的治疗应先采取

  • A．手术仰之弄辜荣咸都
  • B．内分泌治疗坝秋戏蛾
  • C．放疗忍台乳打敞
  • D．化疗菜撑霸思
  • E．生物制剂治疗业鸣舟证潮

• 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者可能出现的最严重并发症为

  • A．门静脉炎龄蹈秘潮趴久但了
  • B．肠梗阻涌飞肾渐
  • C．化脓性腹膜炎经老背雪法匆
  • D．腹腔脓肿赵享梯隆撑桶
  • E．水、电解质紊乱醉货

• 男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是

  • A．肝硬化妻掩灵灰箱蓝军着仗
  • B．细菌性肝脓肿沟卡
  • C．肝血管瘤勺朝六康习
  • D．肝癌宋嫌封
  • E．肝包虫病柜种原溪抹商粘瞎

• 男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是

  • A．酗酒汉叨挽无蜓桨嘉
  • B．急性胰腺炎拣钞翼紫概
  • C．慢性胰腺炎廉晌桂荣患庙屠司
  • D．上腹部外伤固栏景嚷偏次洞
  • E．先天性赴党捷者字滴椒窑

• 男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎早期铅决
  • B．急性胃肠炎第插才热培慈膜口
  • C．急性肠梗阻拾景罐认毕壁挠
  • D．急性腹膜炎舟凭轧棵但
  • E．急性胰腺炎躲垮

• 患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是

  • A．长期抗甲状腺药物治疗结梢殿县域史永
  • B．手术治疗毅邀青弊宣么
  • C．放射治疗鹰鹊设
  • D．甲状腺素治疗勿款识扮叔
  • E．中医治疗梅新详住

• 男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择

  • A．Bassini法觉勾
  • B．McVay法征艘
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  • D．疝囊切除高位结扎术吐戏吉谈编涨报织
  • E．Shouldice法呀隔辅专虎糊碗望