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• 男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC 6.2×10/L，Hb 165g/L，HCT 63%。血清Na138mmol／L，血清Cl97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是

  • A．低渗性缺水寒自乔报洋摩斑局
  • B．高渗性缺水痕絮圈斗添膏跟昂
  • C．等渗性缺水乞祝梳
  • D．继发性缺水框喉爆掉寨穷勿
  • E．稀释性缺水猾果婶呼冬检搬景茂

• 评估术后液体平衡，最简单的方法是测量

  • A．血压令妨牙会忽肚
  • B．心率兰既饼指鸦商口
  • C．尿量刻艰熊云偶恭皱
  • D．逐日测体重溪妈蚂侦资
  • E．中心静脉压映凶怒

• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。治疗首先应给予

  • A．5%葡萄糖溶液3000ml蛮斜刚率坚础殃钥盗
  • B．生理盐水溶液3000ml土凳摸耐抵得饥答
  • C．5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml召乌决顿凝估我剃
  • D．平衡盐溶液3000ml列席笑滤勺头惠枣
  • E．10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml雄岩盛

• 男性，31岁。高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕，全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡，有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是

  • A．代谢性碱中毒越食守怠取尝连
  • B．呼吸性碱中毒念脏漫
  • C．混合型酸碱失衡草拒悉
  • D．呼吸性酸中毒俊潮
  • E．代谢性酸中毒望府看

• 下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的

  • A．盐皮质激素过多彻攻阴毅
  • B．大量输入库血忽创螺欲罚栏筛熊罢
  • C．急性肾功能衰竭狭笨犬
  • D．组织损伤毯昏
  • E．酸中毒翻叶存捉贝弄江趟

• 等渗性缺水引起体液容量的变化为

  • A．以血液浓缩为主 儿话觉喉若凤婚扇
  • B．只有组织间液减少 鹰堵地高普仇
  • C．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主 碑逼
  • D．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主 险河棕
  • E．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主胀带逼

• 等渗性缺水的主要病理基础是

  • A．细胞内液低渗诸消啦贩剑册
  • B．细胞外液低渗译弃
  • C．细胞内液高渗居却娱祖
  • D．细胞外液高渗域逃
  • E．细胞外液量骤减斤茶伍蛋梨崭栽邪绸

• 呼吸性碱中毒是指

  • A．血浆［HCO ］原发性减少使血液pH增高，PaCO 降低的情况污锤
  • B．血浆［HCO ］原发性减少使血液pH增高，PaCO 升高的情况钢宵颜贸
  • C．血浆［HCO ］原发性减少使血液pH增高，PaCO 正常的情况深炼顺甘
  • D．血浆［HCO ］原发性减少使血液pH增高，SB减少的情况瓜因赔浩
  • E．血浆［HCO ］原发性减少使血液pH增高，SB正常的情况滩臂胜

• 输入大量库存血易导致

  • A．高钙血症响版侵巡秘号
  • B．低钙血症斯谎羞泰绵
  • C．高钠血症含涨弓筐闪撒米宿
  • D．低钠血症百贴
  • E．高钾血症欲桨跃

• 呼吸性酸中毒是指

  • A．血浆［HCO］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO升高的情况镇朗脆穷放签
  • B．血浆［HCO］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO降低的情况这改甲闭勉叨锤修横
  • C．血浆［HCO］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO正常的情况兵支抚层手紧邪千编
  • D．血浆［HCO］原发性增多使血液pH低于正常，TCO降低的情况相搂是绣班扇肠慕
  • E．血浆［HCO］原发性增多使血液pH低于正常，TCO正常的情况犬贼伞名啄纵她