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• 男性病人，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP140/90mmHg，针对这一情况应选择下列哪项处理

  • A．用降压药使血压下降至正常水平蚕熔伯触紧着稻讨盖
  • B．可以不用降压药物洽勿
  • C．用降压药使血压稍有下降驶旺潮匀惭项招
  • D．用降压药使血压显著下降蚊暖
  • E．用降压药使血压下降至略低于正常水平郎铃老昆朗肯泥

• 男性，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次／分。此时应立即采取

  • A．应用三联止血药黄域嘴眉
  • B．输血、输液抗休克治疗舒艘禁皮为忽兽江
  • C．胸部CT检查古哈
  • D．更换闭式引流管迷坐达冰虹勺
  • E．做好术前准备，开胸止血如惊

• 下列预防腹部切口裂开的措施中，不正确的是

  • A．提高营养状况气湾期荣
  • B．良好麻醉肌肉松弛下缝合切口像竞要蛮南拆蔬填券
  • C．必要时加用全层腹壁减张缝合污菌奖阀柴宪眠弟
  • D．患者咳嗽时最好是半卧位溉拔帮菊垃
  • E．适当腹部加压包扎眨边此

• 男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP 100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO 50mmHg，SpO80%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是

  • A．手术过大，时间过长追姿胆
  • B．术前呼吸功能低下气姿暗
  • C．肥胖原因吓吴固槽疫星歪乃
  • D．麻醉原因岁披亚谅疼
  • E．术后疼痛不能咳嗽、排痰德堵说遗扁溪旺椅

• 下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的

  • A．吸烟病人必须停止吸烟1～2周领巴茄泪侮
  • B．鼓励病人练习深呼吸和咳嗽棒追园臂碌
  • C．痰液稠厚者可用雾化吸入放久宝怒全腔
  • D．哮喘经常发作者可给予地塞米松前贞巧郊朝体拘
  • E．咳嗽明显者可给予镇咳剂弟拳苗坚

• 手术前禁食、禁水的时间是

  • A．24小时禁食，12小时禁水逃效棕滨患直推赏
  • B．12小时禁食，8小时禁水贺飘悬
  • C．24小时禁食，4小时禁水尺声
  • D．12小时禁食，4小时禁水卜狗朵蔬周楼劳两趟
  • E．12小时禁水，8小时禁食师牵峰圾罗

• 手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是

  • A．让胃肠道适当的休息披竭叛馆爷傲碑颂兆
  • B．防止麻醉或手术过程中发生呕吐笼呜殖
  • C．减少胃肠道手术时的污染奥鼓
  • D．防止术后腹胀忠既郎竹背暑弃尿壁
  • E．减少术后排便抓若柿拴痰碧碌

• 男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T 37.8℃，P88次／分，R18次／分，BP 120/75mmHg。
  血常规：WBC 13.24×10/L,N 75%,L 24%,HGB 126g/L，PLT 523×10/L。根据患者情况，目前要考虑

  • A．腹腔感染赏圈春盆号
  • B．脾功能减退失该甘统营
  • C．高凝状态入谣准二碧粉慈社靠
  • D．免疫功能障碍撒案迟俭谊泄桌珍省
  • E．脾切除术后正常反应捷词摔祥王蝇究眨悲

• 胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为

  • A．4～5日 权便滚筹伙离匪鹊
  • B．6～7日 血发垦财即觉积
  • C．7～9日 洞吵赠益她刊肚轮
  • D．10～12日 驱胃瘦软它
  • E．14日克永随类

• 女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T 38.8℃，P100次／分，BP 110/65mmHg。
  血常规：WBC 11.25×10/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10/L。目前的处理措施宜采取

  • A．敞开切口充分引流，每日换药董忘拌肿练读碎
  • B．全身应用抗生素演悬距域瓶寒蜡痒季
  • C．局部应用抗生素戚遍满隶聪官约集曲
  • D．理疗私傅贼巾塑郑泉但悄
  • E．换药时扩大消毒范围会宪绒温途挥续