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• 胰头癌伴梗阻性黄疸，手术中探查发现肿瘤切除困难，为消除黄疸，术式宜采取

  • A．胆囊十二指肠吻合术丸晕胆亮科
  • B．胆总管十二指肠吻合术尤矮垫籍鞭背件丧
  • C．胆总管空肠吻合术限喘较
  • D．胆总管"T"形管引流术小添槐唇载坐
  • E．胆囊造瘘术翻辰罩偷脑领胳言

• 男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛 8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。 最可能的诊断为

  • A．急性胃炎伏管嚼
  • B．急性肠梗阻领淋排碑
  • C．心肌梗死帜躁矮趁
  • D．急性胰腺炎光昆果装触宪迁
  • E．急性胆囊炎只舌盟示汇吉银魂锐

• 胰岛素瘤的临床表现不包括下面哪一项

  • A．心慌、出汗、饥饿等症状度迈探葱跪合闲旦审
  • B．腹痛、腹泻等症状还坟门垮械
  • C．人格改变、精神错乱洁榨符衡侧钓
  • D．肥胖剃袜置
  • E．喝糖水可以缓解心慌、出汗、饥饿症状蔑筋尤

• 急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是

  • A．血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5天逐渐降至正常详把必
  • B．尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常元君迟
  • C．尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义及展柿阁钉属楚
  • D．淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关茫贱产映瓶筋
  • E．腹腔穿刺液，测得淀粉酶值对诊断很有帮助功妻蚀士嘱

• 女性，40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染，胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L，碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑

  • A．胆道蛔虫症吓抱摔得依偷虏冰酬
  • B．急性病毒性肝炎购问酸圈历放汤的
  • C．先天性溶血性黄疸竹歌哈卡段破齐
  • D．胆总管囊肿嘴集咳
  • E．壶腹周围肿瘤捎搏剪殊办银吴抖咸

• 男性，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取

  • A．胰头切除术晨减川卵琴船暖
  • B．全胰腺切除术姐远乓吩
  • C．胰十二指肠切除术肢抱悲
  • D．胆囊空肠吻合术蝴窗
  • E．全胰十二指肠切除术酿工

• 下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证

  • A．急性水肿性胰腺炎腹痛明显者扫扭挂妄
  • B．胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者吧面螺巩
  • C．经合理支持治疗，而临床症状继续恶化者第迟渔乖寸番岭
  • D．经24小时非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正者串十推筋超践中
  • E．胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者尾论旅团改

• 慢性胰腺炎合并严重纤维化而无胰管扩张采取胰腺切除术，下列术式的选择，正确的是

  • A．胰体尾部切除术，适用于胰体尾部病变者鹰吹
  • B．胰腺次全切除术，适用于严重的弥漫性胰实质病变者懒套互葛捷岸
  • C．胰头十二指肠切除术(Whipple)，适用于胰头肿块者择返诗嗽联培仿陆
  • D．全胰切除术，适用于顽固性疼痛患者原普
  • E．以上都是节立自舌

• 关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确

  • A．非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎于惠恩招架导擦快
  • B．重症（出血坏死性）病人一经确诊，应立即手术治疗桨忠搁蝇犬炕
  • C．伴有胆总管梗阻的重症病人，应早期手术或内镜括约肌切开取石洋纽贩票滩悠
  • D．无胰周感染的病人不用抗生素齐告圣
  • E．未手术的病人不需要禁食和胃肠减压虑简弊茶扰

• 有关胃泌素瘤的陈述哪一项是不正确的

  • A．超过半数病人的肿瘤是恶性播猛泼数肚帅苏蛋孔
  • B．1/4以上的病人同时合并其他内分泌肿瘤识披辈
  • C．部分病人的肿瘤发生于胰腺外的器官挨肌茎狐捐鹰
  • D．主要表现为消化性溃疡的症状和腹泻描竭仿
  • E．全胃切除可以治愈本病湖累烦肩