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• 患者男性，20岁，转移性右下腹痛1天，考虑为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛，烦躁不安，未排小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟114次，血压80/60mmHg，脉搏较弱，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。明确诊断后，需采取的治疗方法是

  • A．镇静，镇痛治疗效欺同确
  • B．留置尿管峡残能秒辫盯乱投
  • C．输血抗休克治疗意殖今土辫勤旗劣亦
  • D．给予抗生素治疗画剃礼鼻缴替
  • E．剖腹探查术荡愚勒倚矛爹润惯冶

• 患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。应采取的治疗措施除外

  • A．给予大量补液怨斩牙遇悔类疑
  • B．静脉给予止血药物棋全糕破敏宾维裤却
  • C．三腔管压迫止血勇爸耳督源雹也
  • D．硬化剂注入曲张静脉爽云昏递抗
  • E．行贲门周围血管离断术径钓逼漫

• 患者男性，25岁，运动时不慎撞伤上腹部，未予重视，1个月后自觉上腹部胀痛，伴恶心，呕吐。查体：体温37.2℃，腹平软，中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块，光滑，固定，局部压痛。腹部超声示左上腹囊性肿块。目前考虑为胰腺假性囊肿。以下手术方式最好的是

  • A．囊肿外引流术围匪富耳狂壮雨
  • B．囊肿空肠内引流术膛执刮公铺色甚应
  • C．囊肿穿刺抽吸术第赠渐礼之海亩
  • D．胰尾切除术授露
  • E．囊肿完整切除术略狐困振霜勾

• 患者，男性，45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物，病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是

  • A．经肛门直肠内局部切除仇痰湖灶傲
  • B．Miles手术岭肿
  • C．Dixon手术纽姨袍
  • D．Hartmann手术码愈壳
  • E．化学治疗杀登育亚断

• 患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。患者最可能的诊断为

  • A．胰头癌轧母削拖宜苹展
  • B．胰体尾癌理笼超斯遭泪
  • C．壶腹周围癌犁烈葱瞎
  • D．胰腺假性囊肿瑞翼号干变改芒
  • E．胰岛素瘤翻取害帘络撕鼻源

• 患者男性，25岁，运动时不慎撞伤上腹部，未予重视，1个月后自觉上腹部胀痛，伴恶心，呕吐。查体：体温37.2℃，腹平软，中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块，光滑，固定，局部压痛。腹部超声示左上腹囊性肿块。目前考虑为胰腺假性囊肿。最适宜的治疗时机是

  • A．马上手术悬桐乓碌搬
  • B．1个月后手术看州哲雅碍一沙镰
  • C．3个月后手术交妇炒伞攀西
  • D．6个月后手术薪窄与鼓观单待
  • E．保守治疗箩危魔渴白雾蛙还

• 患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。以下可以取到细胞学依据的方法是

  • A．胃管取胃液分析拳死污轮向该
  • B．ERCP取胰管引流液斧捡姜视丽
  • C．在超声引导下行细针穿刺江糖盆拜粉
  • D．PICD引流液分析格垃孟古滴健蓬
  • E．开腹手术切除部分肿物摘千

• 患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是

  • A．膈下脓肿山葱宣杀届
  • B．胰瘘举庙秆求俱步露梳响
  • C．脾床渗血狸欲捆损钓
  • D．肠间隙感染炊奸渴晌妻匹锁包午
  • E．脾切除术后凶险性感染疤尼

• 患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。引起患者腹水最主要的原因是

  • A．低蛋白血症稻侍色
  • B．淋巴回流不畅长呼五废倾易
  • C．毛细血管滤过压增高截惠波跟盘染乙样
  • D．肾衰竭降董
  • E．腹腔内出血森粮依撤玉撑

• 患者，女性，21岁。右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。该患者经治疗后转变成慢性阑尾炎。治疗上首选

  • A．抗生素治疗吹拿弱线株爬
  • B．不需治疗，发作时行抗感染治疗适待画殿盏
  • C．暂观察，急性发作时再行手术处理羊腰酿瓣雅旷厕露
  • D．无需治疗慈脸症
  • E．手术切除阑尾屋途队炭鼠键渔