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• 患者男性，55岁，体检发现直肠占位5天。肛检：患者取膝胸卧位，距肛缘5cm直肠后壁可及直径2cm肿物，隆起溃疡型。指套染血。取病理：高中分化腺癌。进一步查胸腹盆增强CT：未见肺部、肝脏转移病灶。直肠B超：T1N0。直肠MRI：T1N0。经括约肌间直肠癌切除手术（ISR）术后患者最主要的并发症是

  • A．肛门功能受损，术后便秘顽杰瓜漆优辈拥峰
  • B．肛门功能受损，术后排便次数增多猎始思朴
  • C．内括约肌功能受损，夜间控便能力下降盾表慨匆柳岛伯虫微
  • D．外括约肌功能受损，清醒状态下控便能力下降骨逢污冰虎仪直
  • E．内外括约肌功能受损，大便失禁越漫陆
  • F．F 肛门狭窄，术后需定期扩肛审橡苹昨

• 患者男，46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院，既往无肺结核病史，查：左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块，表面光滑，界清，无疼痛，可向侧方推动，听诊有收缩期杂音。颈动脉体瘤常见的手术后并发症有

  • A．血压反射功能衰竭综合征道牢
  • B．脑动脉栓塞引起脑卒中辆罪民湖日
  • C．面神经的下颌缘支损伤柔纠阶廊
  • D．吻合口血栓形成致脑缺血锅疗旦赖域蜓伯划蠢
  • E．颈副交感神经损伤缴鸣薯染跳把肿皮
  • F．术后昏迷框戴谁忽驶出语
  • G．迷走神经损伤过窑阔删习田
  • H．颈交感神经损伤旬拥课闯婆山
  • I．舌下神经损伤以古提弯统

• 患者女性，50岁，11个月前因"横结肠纤维瘤病"于当地医院行部分横结肠及受累小肠切除术。术后3天发生吻合口瘘，腹腔感染，保守治疗50天无效。二次手术探查见小肠吻合口断裂，腹盆腔脓肿、广泛粘连。因无法分离吻合口瘘处，遂行近端空肠造口（保留近端空肠约50cm）。手术后每日经口摄食，经空肠造口排泄物4000～5000ml/d，均为未消化的食物及消化液，尿量300～500ml/d。近3个月体重丢失10kg。入院后检查提示：血常规Hb59g/L，血生化：K3.1mmol/L，ALB30g/dl，ALT100U/L，Cr500μmol/l）。该患者下一步需要进行的治疗是

  • A．输注白蛋白，纠正低白蛋白血症惭料礼抖
  • B．输注红细胞，纠正贫血及循环容量幕指尖
  • C．应用静脉保肝药物，改善肝功能找迟赚弦
  • D．合理制订肠外肠内营养支持治疗方案来膜暂着饭恼揉份
  • E．应用利尿药物，保证尿量，改善肾功能醒姓链贼燕滔呢良
  • F．F 控制饮食，充分补液，纠正水及电解质紊乱瓣纪炼梳贯

• 男性患者，43岁，重症急性胰腺炎并发感染性休克48小时，经积极抗休克治疗后行胰腺和周围坏死组织清除术、腹腔引流术。患者术后心率110次/分，血压104/63mmHg，中心静脉压10cmHO，呼吸22次/分，动脉血氧分压65mmHg，尿量10ml/L，尿比重1.001。以下哪些指标可以用于评价肾小球滤过功能

  • A．肌酐清除率佳荡植皮挖
  • B．血清胱抑素幕兰餐
  • C．血清肌酐和尿素氮测定桂猴炼杜
  • D．尿渗透压寇税捞刊栗僚恭
  • E．尿比重嚼准兆拴饮砍
  • F．F 尿液酸碱度属串许呜林

• 患者男，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。2、对该患者的人工被动免疫方法是

  • A．TAT 1500IU，皮下注射蹲要糕伏捷盐
  • B．TAT 5万～10万IU，静脉滴注兽躬找薪绸或库部
  • C．TAT 5000～10000IU，鞘内注射卵熊郎刮膨当镜
  • D．TAT 1500～3000IU，皮下注射，每日1次伤裙耗推粒
  • E．人体破伤风免疫球蛋白（TIG）3000～6000IU，肌肉注射彼毒压阿恭响

• 男性患者，43岁，重症急性胰腺炎并发感染性休克48小时，经积极抗休克治疗后行胰腺和周围坏死组织清除术、腹腔引流术。患者术后心率110次/分，血压104/63mmHg，中心静脉压10cmHO，呼吸22次/分，动脉血氧分压65mmHg，尿量10ml/L，尿比重1.001。该患者属于哪一种类型的少尿

  • A．肾前性责顺值卷
  • B．肾性更明豪
  • C．肾后性估浮稀偷天掏
  • D．低容量性任齿竟才
  • E．实质性旋我我氏东
  • F．F 梗阻性沫注堆稍斜羞

• 患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18个小时入院。查体：T 39℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤，巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+)，肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×1012/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10^9/L，N 86%，尿常规：UBG(++)，BIL(+)。肝功能检查：TBIL 74μmol/L，DBIL 54μmol/L，IBIL 20μmol/L，ALT 61U/L。血清淀粉酶：148U/L。血生化检查：血K+ 3.07mmol/L，Na+ 130mmol/L，TCO2 2.9mmol/L，BUN 7.9mmol/L。2、根据补钠量公式：需要补钠量（mmol)=[血钠正常值—血钠测得值]×体重（kg)×0.6（女性为0.5)，该患者的补钠量需

  • A．25.4g别坛珍部嗓狭
  • B．17.2g贴辞勇版风伯志诗油
  • C．12.7g租境人柴椅胃代
  • D．4.5g泰含住挂糊坚江枯泉
  • E．9.0g驼狠快础饮笼之傅舍

• 患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。进一步的止血治疗措施为

  • A．继续抗休克治疗愤协劫持
  • B．继续三腔二囊管压迫止血余升玉血筐由入
  • C．急诊断流术贼弯杯斯鸣妙需腰
  • D．急诊门体分流术仇脏言膏母
  • E．急诊断流术+远端脾肾静脉分流术劈鞭影
  • F．急诊肝移植调炊量

• 患者男，46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院，既往无肺结核病史，查：左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块，表面光滑，界清，无疼痛，可向侧方推动，听诊有收缩期杂音。手术方式有

  • A．颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术伯赶铃爆挎洒扯损
  • B．颈动脉体瘤切除，颈外动脉颈内动脉移植术销想
  • C．颈动脉体瘤切除，颈内动脉项总动脉吻合术端灿倍创果
  • D．颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术铁毫值排含成尤浆
  • E．颈动脉体瘤剥离术坚奸悼姨赴趁
  • F．颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术细锤炼准旅抖完傅

• 患者女，38岁。左乳发现无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。首先要考虑的诊断是

  • A．乳房囊性增生病耐浩讨锹
  • B．乳腺癌鼠碌逗灶爸梨
  • C．乳管内乳头状瘤词貌币忙毅龙
  • D．乳房纤维腺瘤撒领孙雁云
  • E．乳房结核喝蜡包词瓣慌农获
  • F．乳腺病温拍讲挺