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• 患者男，63岁，因“尿频伴排尿困难2年，间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA 3.4 ng/ml。泌尿系统B型超声：前列腺5 cm×4 cm×4.5 cm，膀胱内残余尿60 ml。最大尿流率9 ml/s。尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常，IPSS评分为7分，下一步治疗方案是

  • A．外科治疗阿枝滨悦朱芽漏工车
  • B．α-受体阻滞药摊炒职
  • C．α-受体阻滞药＋M受体阻滞药适力开奥眨
  • D．留置尿管＋α-受体阻滞药帮弊队君割
  • E．α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂忘略屡袄油很父

• 患者男，44岁。因十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约80ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。提问1：最可能发生的输血并发症是

  • A．非溶血性发热反应挡瞒柳辱肢
  • B．变态反应锄饺巧特护
  • C．溶血反应防窝斯
  • D．循环超负荷饭执戚
  • E．细菌污染反应镜厂伶绩咳律
  • F．急性肺损伤蓝旗腥抗够

• 患者女性，27岁，产后6个月。因“左乳疼痛、局部红肿伴高热3天”就诊。提问1：根据患者的主诉需要进一步询问内容为

  • A．是否为初产妇召惧言璃坦切捧
  • B．平日是否有按时清洗乳房的习惯竞救尺驰艺
  • C．婴儿是否经常含乳头入睡向昂军课测荷挖哥厌
  • D．乳汁量是否正常涛座洒抵印险伤
  • E．患者的饮食情况捧滩践袍
  • F．患者的情绪岗讯

• 患者男性，58岁，两天前无明显诱因，右下腹部疼痛，恶心未吐。自服头孢氨苄片2片，每日4次口服，疼痛无明显缓解，自10小时前患者出现发热，体温波动在37.5～38.2℃。腹部查体：右下腹可触及约5cm×3cm大小的肿物，活动度差，触痛明显。提问2：若患者的疼痛特点为右下腹隐痛逐渐加重，且位置固定于此，应予以重点考虑的辅助检查是

  • A．腹部B超十着扒县愤冻脚显笨
  • B．血常规缺崖俱呀抢宋
  • C．骨髓穿刺细胞学检查忧亏勇泡瓣
  • D．诊断性腹腔穿刺竭码拿加聋力骗
  • E．钡餐勒途炎轨逝攀擦基稀
  • F．血管造影息惕

• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按‘痢疾’治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。1、根据上述资料，可能最大的诊断为

  • A．慢性痢疾载辟摆兴玻合蛾例
  • B．溃疡性结肠炎困勺捏熟
  • C．结肠息肉铜嫌
  • D．肠结核芬丘嫁衡遮锅枣
  • E．结肠癌吉学拉窜计切伟摇

• 患者女，50岁，因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体：阴道前壁轻微膨出，其他无明显异常。该患者欲行手术治疗，手术前最重要的检查是

  • A．泌尿系统B型超声装芳
  • B．膀胱镜想肿
  • C．尿动力学检查均故锁闷搅
  • D．肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片屯参
  • E．残余尿渗钟原

• 男性，41岁。1周来黑便伴乏力，2小时前突然恶心，呕血约150ml，伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。体温36.8℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压96/76mmHg。慢性病容，巩膜无黄染。腹软无压痛，肝脾肋缘下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音4～6次/分。提问2：患者血常规结果示：RBC2.78×10/L，HGB8.1g/L，HCT24%；根据目前信息，入院后需及时采取的诊治措施是

  • A．腹部CT检查置达使短忙荡尺通
  • B．建立静脉输液通道，补充血容量鸽沸泛缘租悠唯斗
  • C．2小时内急诊开腹探查止血虹累签谈
  • D．尽快明确出血原因及部位拘否头守章接
  • E．急诊胃镜检查以圣糟痰缺
  • F．急诊食管吞钡X线检查办涨年

• 男性，41岁。1周来黑便伴乏力，2小时前突然恶心，呕血约150ml，伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。体温36.8℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压96/76mmHg。慢性病容，巩膜无黄染。腹软无压痛，肝脾肋缘下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音4～6次/分。提问4：若检查发现十二指肠球部后壁出血。患者入院9小时，经补充血容量，输血800ml后又呕鲜血约400ml。查体：P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。目前应采取的主要治疗措施是

  • A．临床观察，暂不处理谨泻蜜削远怜
  • B． 继续输血、输液抗休克治疗显立某包
  • C． 急诊胃镜下硬化剂注射治疗止血助罗悼
  • D． 急诊胃镜下电凝止血绩网浩仪尼
  • E． 急诊胃镜下喷洒止血药物抛润储作岗鹊因
  • F． 急诊剖腹探查，溃疡底部贯穿缝扎止血，胃大部切除术扣校

• 患者男，60岁，因“排尿困难，尿线细，尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5 cm×4 cm×4 cm，未见异常回声。该患者最主要问题是

  • A．储尿障碍欢算隔扮
  • B．排尿障碍键如搂窄
  • C．储尿、排尿均障碍泊着榆
  • D．逼尿肌障碍怎她碧雷箩堂眠赖岔
  • E．尿道障碍导炼以睛此而扶判鲁

• 患者男性，60岁。反复上腹隐痛、腹胀5年，多在进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。1天前，于进食后突发上腹痛，疼痛较以前加重，呈持续性，同时伴有寒战高热。既往有高血压、冠心病史10年。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压95/60mmHg，呼吸20次/分。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染，双瞳孔等圆等大，光反射敏感。右上腹压痛阳性，腹膜刺激征阳性。肝右肋下2cm可扪及。提问3：检查结果：WBC 20×10/L，N88%，RBC 4.26×10/L，HGB12.9g/L，HCT35%；肝功能：肝功能各项指标均明显升高；B超：肝外胆管扩张，胆管下段可见胆囊壁厚0.3cm，腔内可见多个大小约0.6～1.5cm的强回声光团伴声影，MRCP:胆总管下段可见卵圆形低信号，直径0.6cm。根据目前的检查结果，临床可进一步诊断为

  • A．胆管癌魄筑龄犯怀谣匹
  • B．胆总管结石新又穷师旬可找抚
  • C．急性梗阻性化脓性胆管炎拢选动遍貌骡愚砌
  • D．胃十二指肠溃疡啄橘锤杰墙纠与骑五
  • E．肝脓肿贪屑跃熟弯坐
  • F．慢性结石性胆囊炎剃协垄歼压腾朽慢