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• 患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处放射，查体：体温38.0℃，左侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节。提问5：如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降，应考虑诊断为

  • A．单纯性甲状腺肿驾撕肢漂旬盏乳
  • B．原发性甲状腺功能亢进巴结节性甲状腺肿千劈肃法
  • C．结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤苍烈古斯刻辜为
  • D．急性甲状腺炎通躁驼每青久朝秤团
  • E．亚急性甲状腺炎选普卧扩努笨鄙

• 患者，男，22岁。脐周痛1d，右下腹痛2h，无发热，恶心，未呕吐，无腹泻。既往:3年前发作“阑尾炎”，输液治疗好转。治疗计划包括

  • A．泵人生长抑素辆馒孕
  • B．质子泵抑制剂乃箭一磨
  • C．禁食水顿漫
  • D．抗过敏治疗笋赢持酷背庆支遇
  • E．抗感染治疗雪策
  • F．静脉补液炸糖
  • G．手术治疗肿丰
  • H．胃肠减压华谱挺

• 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。3、该患者可能出现下列哪项最严重的并发症

  • A．肠梗阻非刑卧伏亭
  • B．化脓性腹膜炎帮规值密秒陆刻陶
  • C．水、电解质紊乱粒恰忠烘触唇椅抬
  • D．腹腔脓肿聪盖五
  • E．门静脉炎农娇掀摸牺书谨私牵

• 某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞11.8×10^9/L，血小板41×10^9/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶118U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。3、为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接

  • A．MRI泰求跨率道叠贺
  • B．CT喉雪他奋警
  • C．肝动脉造影熊辉
  • D．B超下穿刺活检锅蠢跃瘦皂
  • E．肝脏B超观助帽洲畅竟

• 患者女，58岁，因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口，否认尿频、尿急等症状。该患者最可能的诊断是

  • A．输尿管阴道瘘躁翻编醉丈贱获您
  • B．膀胱阴道瘘按涉什糠娘筒册拜方
  • C．尿道阴道瘘敌租色鸭甩纤
  • D．直肠阴道瘘者郎滥蛾春鸟吸佣暗
  • E．尿道会阴瘘没稿忌辫

• 患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处放射，查体：体温38.0℃，左侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节。提问2：下列选项中应行的辅助检查是

  • A．全身骨扫描笔冷
  • B．心电图检查存掘
  • C．甲状腺B超检查骆亏匆届
  • D．基础代谢率测定厉浙法籍巴滔宰
  • E．甲状腺功能测定难锹歇贱慕叶语
  • F．颈部X线检查宙哨

• 患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处放射，查体：体温38.0℃，左侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节。提问4：如果需进一步明确诊断，需行的检查是

  • A．颈部CT谎伯伴咳
  • B．全身骨扫描笑拐酷
  • C．甲状腺同位素扫描盆孟
  • D．甲状腺细针穿刺活检周勇姥抗纤
  • E．促甲状腺激素受体抗体检测茂贝恼
  • F．甲状腺局部切除行病理检查塔点倡

• 患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×10^9/L，中性粒细胞90%。1、根据患者情况，最简单的诊断性检查为

  • A．B超检查患警舞
  • B．直肠指诊默劫立夜为甜榴溪鼻
  • C．CT检查帘遵飞
  • D．纤维结肠镜检查扎喜哗
  • E．肛门镜检查泛他巷半摘

• 男性，41岁。1周来黑便伴乏力，2小时前突然恶心，呕血约150ml，伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。体温36.8℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压96/76mmHg。慢性病容，巩膜无黄染。腹软无压痛，肝脾肋缘下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音4～6次/分。提问4：若检查发现十二指肠球部后壁出血。患者入院9小时，经补充血容量，输血800ml后又呕鲜血约400ml。查体：P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。目前应采取的主要治疗措施是

  • A．临床观察，暂不处理筋返笼
  • B． 继续输血、输液抗休克治疗棕础藏流
  • C． 急诊胃镜下硬化剂注射治疗止血精星仰锹愁毕膛
  • D． 急诊胃镜下电凝止血替凶公仙圆咳碍锣宰
  • E． 急诊胃镜下喷洒止血药物完垦第匆
  • F． 急诊剖腹探查，溃疡底部贯穿缝扎止血，胃大部切除术尿谈听待妙汽义刷神

• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者1.2cm，动脉期环形强化。4、患者及家属考虑患者高龄、基础病多，希望采取创伤尽量小的方式缓解病情，适宜的建议是

  • A．胃肠减压精兄腔守
  • B．肠镜下放支架妹瘦如车此
  • C．Dixon术德捐覆解患课规旷
  • D．回肠造瘘带玉非
  • E．胃造瘘宏终及晋珠孔羊进粗